<div><figure><img src="https://img.khan.co.kr/news/2024/10/19/l_2024101801000399900049241.webp" /></figure>“아이고 침침해. 뭐가 보여야 주문하지?” 어두컴컴한 불빛 아래서 한참 동안 메뉴판을 보던 친구는 결국 스마트폰의 손전등 기능을 켜며 구시렁거렸다. 식당뿐만 아니다. 영화관에서 객석을 찾아가거나 밖으로 나오려면 혹시 계단이 안 보여 넘어질까 조바심이 난다. 야간 운전을 한 날에는 피곤하기가 이만저만이 아니다. 나이가 들면 왜 어둠에 취약할까?중앙안과 이재빈 안과전문의에 의하면, 노화가 진행되면서 빛을 감지하는 망막의 간상세포 기능이 떨어지고, 수정체가 혼탁해지기 때문이라고 한다. 조도의 변화에 따라 물체 인식이 걱정될 정도로 어렵다면, 백내장과 같은 안과 질환이나 비타민 A 결핍 등을 의심해볼 만하다.<figure><img src="https://img.khan.co.kr/news/2024/10/19/l_2024101801000399900049242.webp" /></figure>어두운 레스토랑은 젊은 사람들에게도 썩 도움이 되지는 않는다. 미국의 마케팅 전문가 디파얀 비스와스 교수팀은 남녀노소 모두 어두운 곳에서 주문하는 경우, 밝은 곳에 비해 건강에 이롭지 못한 메뉴를 선택하고 더 많은 칼로리를 섭취할 가능성이 크다고 보고했다. 심리적으로 어둠은 감정과 사고를 부정적으로 만들고, 장기간 낮은 조도의 환경에 방치되면 우울증 발병의 위험성이 커진다. 로맨틱한 분위기도 중요하겠지만, 건강을 위해서라면 밝은 환경이 필요하다. 노인만을 위한 나라, 아니 식당을 바라는 것도 아니다. 그냥 좀 밝게 해주면 안 될까.</div>

<div><h2>환절기에 심해지는 안면 경련 </h2>누구나 한 번쯤은 얼굴 한쪽이 움찔거리거나 눈꺼풀 주위가 파르르 떨리는 증상을 경험한다. 떨림이나 경련은 통증, 저림만큼 몸에서 흔한 증상 중 하나다. 기온이 떨어지기 시작하는 이맘때면 경험하는 사람들이 좀 더 많아진다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면 9월 1만4000명대(2023년 기준)이던 이런 안면신경장애 환자 수가 1만5000명대로 늘어나고, 이 추세는 12월까지 이어진다.카페인 과다 섭취했을 때 생기기도안면에 경련이나 떨림이 생기면 여전히 많은 사람이 ‘마그네슘 부족’을 떠올린다. 실제 마그네슘은 골격과 치아를 구성할 뿐 아니라 근육의 이완·수축 기능에 관여하는 영양소다. 마그네슘 결핍 시 주요 증상이 근육 경련, 눈꺼풀 떨림, 손발 저림 등이다. 질병관리청도 ‘2016~2021년 국민건강영양조사’에서 국민의 45%가 ‘권장량 부족’이라는 결과를 내놓기도 했다.하지만 전문가들은 요즘 안면 경련의 원인이 마그네슘 부족일 가능성은 거의 없다고 말한다. 한림대강남성심병원 신경과 전진선 교수는 “얼굴 떨림·경련은 동양인이 서양인보다 4~5배 많이 생기는 것으로 보고된다”며 “하지만 마그네슘 섭취가 부족해 안면 경련이 생기는 것은 옛날얘기”라고 설명했다. 국민건강영양조사에서도 우리나라 국민의 하루 평균 마그네슘 섭취량은 292.6㎎으로, 한국인 영양소 섭취기준 권장섭취량의 98% 수준이었다. 보충제를 섭취해서 나아질 가능성은 극히 낮다는 것이다.<figure><img src="https://pds.joongang.co.kr/news/component/joongang_sunday/202410/19/60d0c6d3-d265-4de5-8cc7-b235275cc586.jpg" /></figure>현대인이 겪는 얼굴에 생기는 떨림·경련의 상당수는 과로, 스트레스, 수면 부족 때문이다. 카페인을 과다 섭취했을 때 생기기도 한다. 이때는 ‘안면성 근파동증’인 경우가 많다. 눈 주위나 눈꺼풀이 파르르 떨리는 것을 말한다. 이때는 충분한 휴식과 함께 스트레스를 풀어주고 카페인 섭취를 줄이는 등 생활습관을 교정하면 대부분 금세 나아진다. 전 교수는 “피로나 스트레스가 쌓이거나 잠을 잘 자지 못한 상태에서는 근육이 이완을 잘 못 하고 국소적으로 근파동증이 생길 수 있다”며 “이때는 증상이 경미하고 어떤 병인을 가진 경우가 굉장히 드물다”고 말했다. 눈꺼풀이 씰룩거리고 떨리는 것만으로 중풍이 아닐까 걱정하는 사람도 있지만 그럴 필요는 없다.단 몇 가지 경우에서는 주의할 필요가 있다. 우선 떨림이 갑자기 생겨서 지속하는 경우다. 단순히 ‘버그’ 같은 신경 신호 이상이 아니라 구조적인 문제가 있을 수 있어서다. 전 교수는 “갑자기 안면의 떨림이 생기는 건 머리 안에 어떤 문제가 갑자기 생긴 것일 수 있기 때문에 검사를 받아보는 것이 좋다”고 강조했다.두 번째는 생활습관 교정에도 불구하고 증상이 한 달 이상 지속하는 경우다. 가벼운 문제라면 오래 가지 않는다. 2~3주 안에 자연히 가라앉기 마련이다. 세 번째는 증상의 범위가 국한되지 않고 번져 나가거나 빈도가 잦아지는지 여부다. 증상이 특정 부위에서 퍼진다는 것은 악화한다는 의미고 쉽게 지나쳐선 안 되는 문제를 내포하고 있을 가능성이 있다. 네 번째는 인지 저하 여부다. 떨림·경련 증상과 함께 정신이 멍한 상태가 평소보다 자주 있다면 검사가 필요하다.안면신경장애 중 하나인 ‘반측성 안면 경련’이 이런 경우에 해당한다. 얼굴의 반쪽이 자신의 의지와는 관계없이 경련을 일으키는 질환을 말한다. 이땐 안면신경이 분포하는 얼굴 근육에 간헐적이고 돌발적으로 수축이 일어난다. 반측성 안면 경련은 구조적인 문제가 생겼다는 것을 의미한다. 뇌에는 각종 감각을 담당하는 12가지 뇌 신경이 분포하고 있는데, 그중 7번 뇌 신경이 얼굴에서도 특히 눈과 입 주위 근육을 지배한다. 즉 이 뇌 신경에 간섭이나 손상이 생기면 얼굴에 떨림과 경련이 생기는 것이다.7번 뇌 신경에 영향을 주는 것은 우선 뇌혈관 문제다. ‘전하소뇌동맥’이라는 혈관이 이 뇌 신경에 근접해 있는데 이 혈관이 부풀거나 맞닿으면서 신경을 건드려 반응을 일으킨다.가천대 길병원 신경외과 신동원 교수는 “전하소뇌동맥이라는 혈관이 7번 뇌 신경에 가까이 붙으면 맥박이 뛸 때마다 툭툭 신경을 건드리게 된다”며 “그러면 얼굴에 불수의적인 근육의 움직임, 즉 이차성 안면 경련이 나타나게 된다”고 말했다. 나이가 들면서 뇌동맥 혈관 벽에 칼슘이 쌓여 단단해지고 구불구불해지거나 꽈리 모양으로 부푼 뇌동맥류가 생긴 경우가 해당한다. 뇌졸중으로 쓰러진 환자의 경우 이전에 한쪽 얼굴이 떨리는 증상을 경험하기도 한다.얼굴 반쪽 경련은 뇌 신경 손상이 원인흔하진 않지만 뇌종양도 이 같은 반측성 안면 경련의 원인이 된다. 신 교수는 “7번 신경을 건드리는 것이 혈관이 아니라 종양일 수도 있고 뇌경색에 의해서도 안면 경련이 생길 수 있다”며 “안면 경련 중에서 제일 많이 치료하는 것 중 하나”라고 설명했다. 전 교수도 “아주 드물지만 7번 신경 근처에 생긴 종양이 원인으로 작용하기도 한다”고 말했다.이차성 안면 경련의 원인질환이 되는 것은 뇌동맥류, 뇌종양뿐만이 아니다. 뇌전증이나 자가면역성 뇌염에 의해서도 생길 수 있다. 전 교수는 “안면 근육 떨림은 뇌전증 환자에서도 생길 수 있고 자가면역성 뇌염에서도 비슷한 얼굴 떨림이 생긴다”며 “얼굴 떨림과 함께 의식 소실이나 인지 저하, 또는 팔다리 쪽에 증상이 같이 있으면 뇌전증이나 자가면역성 뇌염일 수도 있는 만큼 이땐 빨리 검사를 해보는 게 좋다”고 강조했다. 그는 이어 “이런 문제가 갑자기 생긴 경우라면 머리 안에 어떤 문제가 생겼다는 의미이기 때문에 검사로 면밀히 확인해 볼 필요가 있다”고 덧붙였다.이런 심각한 질환에 의한 안면 경련이라면 원인질환 치료가 최우선이다. 심각한 질환 때문이 아니라면 증상 완화나 구조적 문제를 해결하는 데 초점이 맞춰진다. 약물치료, 보톡스 주사 치료, 수술적 치료로 나뉜다. 약물치료에는 벤조디아제핀 계열의 클로나제팜이 증상을 가라앉히는 데 많이 쓰인다. 신경흥분을 억제하는 약으로 뇌전증, 공황장애에도 쓰이는 약이다. 약이 효과가 별로 없는 경우 보톡스 주사로 해당 신경을 차단해 증상을 가라앉힌다. 수술은 귀 뒷부분을 째고 신경이 눌리는 부위에 치료재를 대서 혈관과 신경을 분리하는 수술이다.</div>

누구나 한 번쯤은 얼굴 한쪽이 움찔거리거나 눈꺼풀 주위가 파르르 떨리는 증상을 경험한다. 떨림이나 경련은 통증, 저림만큼 몸에서 흔한 증상 중 하나다. 기온이 떨어지기 시작하는 이맘때면 경험하는 사람들이 좀 더 많아진다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면 9월 1만4000명대(2023년 기준)이던 이런 안면신경장애 환자 수가 1만5000명대로 늘어나고, 이 추세는 12월까지 이어진다.

눈꺼풀 떨리면 마그네슘 부족? 과로·스트레스 해소가 먼저

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/10/18/2DFM7NXMLR_1.jpg" /></figure>한동안 ‘가만히 앉아 있는 것’은 ‘건강을 해치는 주범’으로 여겨졌다. 서서 일할 수 있도록 고안된 책상이 불티나게 팔릴 정도로 사람들은 앉아있는 것을 죄악시했다. 오랜 시간 걷고, 달리고, 서서 하는 활동에 그토록 집착한 인류는 어째서 아직까지도 서 있는 것을 그토록 불편해 하는 걸까. 건강을 위해 운동을 하겠다는 결심은 어째서 그토록 실패를 반복하는 걸까.하버드 대학교 인간진화 생물학 교수이자 오랫동안 신체활동 진화에 대한 선구적 연구를 진행해 온 대니얼 리버먼은 신간 ‘운동하는 사피엔스’에서 사실 모두가 궁금했지만 아무도 드러내 놓고 물어보지 못한 이 원초적인 질문에 대해 “사실 인간은 원래 그런 존재”라는 매우 명료한 대답을 내놓는다.그는 ‘우리는 운동하도록 진화했다’ ‘빈둥거리는 것은 자연스럽지 못하다’ ‘매일 밤 8시간은 자야 한다’와 같은 건강에 관한 속설을 미신으로 규정한다. 그에 따르면 인간의 몸은 애초에 운동보다는 휴식에 적합하게 설계됐다.우리는 흔히 ‘빈둥거리면 안 된다’고 생각하지만 그는 휴식 신진대사량이라는 개념을 근거로 대며 “빈둥 거리는 것과 신체활동을 하는 것은 별 차이가 없다”고 말한다. 그에 따르면 인간은 쉬는 동안에도 칼로리를 소모한다. 82㎏ 정도의 성인 남성이라면 1시간 동안 아무것도 하지 않고 가만히 앉아있는 것만으로도 약 70칼로리 정도의 에너지를 소모한다. 24시간동안 가만히 있기만 해도 170칼로리를 쓰는 셈이다.만약 가만히 있던 사람이 등산을 한다면, 그들은 가만히 있을 때 소모하던 에너지를 산에 오르는 일에 사용한다. 휴식과 신체 활동은 에너지를 쓰는 방식이 다를 뿐 에너지를 소모한다는 건 결국 같다는 게 저자의 주장이다. 따라서 인간이 빈둥거리고 싶어하는 것은 지극히 당연한 욕망이다.<figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/10/18/2DFM7NXMLR_2.jpg" /></figure>인터넷을 떠도는 우스꽝스러운 궤변처럼 시작한 책은 후반부에 이르러 그럼에도 인간이 운동을 해야 하는 이유를 진화생물학의 관점에서 설명한다. 인간은 석기시대부터 걷기, 달리기, 땅 파기, 기어오르기 등 매일 몇 시간의 맨몸 운동을 의무적으로 해야 했다. 그 결과 인간의 몸은 운동을 통해 노화를 이겨내도록 진화했다.그러나 진화가 적응을 의미하지는 않는다. 인간의 신체는 그 숱한 진화 과정에도 여전히 운동에 적응하지 못했다. 그는 “운동을 하다 자꾸 부상을 입는 이유는 진화적 본성을 이해하지 못하고, 막무가내로 최적의 운동을 강요하기 때문”이라고 지적한다. 오래 살려면 운동해야 하지만, 모두의 추천 운동이 아닌 나에게 맞는 최적의 운동을 찾아야 한다. ‘저스트 두 잇(Just Do it, 그냥 해)’ 정신은 인간의 ‘운동할 결심’을 실패하게 한다는 의미다. 2만 6800원.</div>

한동안 ‘가만히 앉아 있는 것’은 ‘건강을 해치는 주범’으로 여겨졌다. 서서 일할 수 있도록 고안된 책상이 불티나게 팔릴 정도로 사람들은 앉아있는 것을 죄악시했다. 오랜 시간 걷고, 달리고, 서서 하는 활동에 그토록 집착한 인류는 어째서 아직까지도 서 있는 것을 그토록 불편해 하는 걸까. 건강을 위해 운동을 하겠다는 결심은 어째서 그토록 실패를 반복하는 걸까.

[북스&] "오블부터 운동 해야지"는 왜…작심삼일에 그칠까

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/10/19/2DFMP5SBW5_1.jpg" /></figure>장시간 서서 일하는 것이 오히려 건강에 해로울 수 있다는 연구결과가 나왔다. 영국 텔레그래프와 가디언 등 현지 언론은 16일(현지시간) 호주 시드니대 연구팀의 발표를 인용해 이 같은 내용을 보도했다.연구팀은 영국 성인 8만3013명을 대상으로 7~8년에 걸쳐 심장·순환기 데이터를 수집했다. 그 결과 하루 2시간 이상 서 있을 경우 심부정맥혈전증이나 하지정맥류 등 순환계 질환 발생 위험이 높아질 수 있는 것으로 나타났다.특히 2시간 이상 서 있을 경우 서 있는 시간이 30분 증가할 때마다 심혈관 질환 위험이 11% 증가하는 것으로 조사됐다. 반면 앉아서 일하는 경우 6~10시간까지는 오히려 심혈관 질환 위험이 낮아졌다. 다만 앉아 있는 시간이 10시간을 초과하면서부터 위험이 커지고 12시간 이후부터는 시간당 13%씩 급격히 증가했다.연구를 주도한 매튜 아마디 박사는 "오래 서 있다고 해서 오래 앉아 있을 때의 건강 위험을 상쇄하지 못한다"며 "장시간 앉아 있거나 서서 일하는 사람들은 규칙적으로 움직이는 활동을 해야 한다"고 조언했다.에마누엘 스타마타키스 교수는 "장시간 앉아 있는 사람들에겐 체계적인 운동이나 부가적인 움직임 등이 심혈관 질환 위험을 줄이는 더 나은 방법이 될 수 있다"며 "점심시간에는 책상에서 벗어나 움직이라"고 덧붙였다.한편 영국에서는 대부분의 사무직 근로자가 업무시간의 80% 이상을 앉아서 보내는 것으로 알려졌다. 이로 인한 허리 통증 등 건강 문제로 스탠딩 데스크 사용이 증가하고 있지만 최근 연구들은 그 효과에 의문을 제기하고 있다.이번 연구 결과는 국제역학저널(International Journal of Epidemiology)에 최근 게재됐다. 전문가들은 장시간 앉아 있거나 서 있는 것 모두 건강에 해로울 수 있으므로 적절한 운동과 규칙적인 휴식이 중요하다고 강조했다.</div>

장시간 서서 일하는 것이 오히려 건강에 해로울 수 있다는 연구결과가 나왔다. 영국 텔레그래프와 가디언 등 현지 언론은 16일(현지시간) 호주 시드니대 연구팀의 발표를 인용해 이 같은 내용을 보도했다.

허리에 안 좋을까봐 '서서' 일했는데…오히려 '이 질환' 위험 커진다고?

<div><figure><img src="https://img.khan.co.kr/news/2024/10/18/news-p.v1.20241018.b4e4c550567840f6ac1dae390a320280_P1.webp" /></figure>한식당을 운영하는 김모씨(50)는 평소 요리 재료 준비를 위해 칼질을 많이 해왔지만 최근 들어 손에 힘이 풀리고 저릿해지는 증상을 느낄 때가 늘었다. 기온이 떨어진 탓에 혈액순환이 안 돼서 그렇다고만 생각했던 김씨는 저린 감각이 발끝에도 느껴지고 좀체 증상이 호전되지 않자 병원을 찾았다. 그간의 증상을 얘기하고 해당 부위를 검사한 뒤 김씨는 ‘말초신경병증’이라는 진단을 받았다.말초신경병은 다양한 원인으로 몸의 말단부인 팔, 다리 신경에 손상이 생겨 유발되는 질병이다. 김씨의 경우처럼 손발이 저리거나 둔해지는 등의 증상이 나타나면 혈액순환이 원활하지 않은 탓이라고 생각하기 쉽지만 신경계 이상으로 인한 말초신경병증일 수 있어 주의가 필요하다고 전문가들은 조언한다.인체의 신경은 뇌와 척수를 포함한 중추신경계와 그로부터 뻗어 나와 얼굴, 팔, 다리에 분포하는 말초신경계로 나뉜다. 말초신경은 운동과 감각, 자율신경을 포함해 다양한 기능과 연관돼 있다. 그래서 이곳에 이상이 생긴 말초신경병증이 발병하면 저림·통증 같은 감각장애 외에도 마비·근력저하 등의 운동기능장애, 땀 분비 및 배뇨에 어려움을 겪는 자율신경계 이상 같은 증상들이 나타날 수 있다.말초신경병의 원인은 매우 다양하다. 좁은 범위의 신경이 압박을 받아 생기는 말초신경병증 가운데 대표적인 질환인 손목터널증후군은 손목을 지나는 정중신경이 인대에 눌려서 생긴 압박 신경손상에 해당한다. 이처럼 신경의 압박이나 외상 등이 원인인 경우도 있지만 당뇨 합병증, 감염질환 및 영양결핍 등이 원인일 수도 있다. 이혜림 고려대 구로병원 신경과 교수는 “원인에 따라 치료하는 것이 중요한데, 우선 항경련제·항우울제 같은 약물치료를 통해 증상을 조절하고 통증으로 인한 삶의 질의 저하를 막을 필요가 있다”며 “때때로 신경차단술과 같은 시술이 필요한 경우도 있으며 손목터널증후군처럼 구조적 이상이 뚜렷할 때에는 수술적 치료도 고려해야 한다”고 말했다.말초신경병증 중 전신의 여러 말초신경 이상이 함께 발생하는 다발신경병은 당뇨와 과다한 음주 등의 원인이 되어 나타날 때가 많다. 정확한 진단을 위해 신경전도검사, 근전도검사, 뇌척수액검사 등 신경의 손상 상태를 파악하기 위한 검사와 더불어 다른 질환의 합병증 여부를 파악하기 위한 검사를 진행해 종합적으로 판단한다. 이혜림 교수는 “말초신경병증을 예방하기 위해선 흔한 원인질환인 당뇨를 적극적으로 관리하고 술을 멀리해야 하며, 꽉 끼는 옷과 신발, 신경에 압박을 주는 자세를 피하는 것이 좋다”면서 “초기에 발견하면 예후가 더 좋기 때문에 증상이 생겼을 때 조기에 병원을 방문하는 것도 중요하다”고 조언했다.</div>

한식당을 운영하는 김모씨(50)는 평소 요리 재료 준비를 위해 칼질을 많이 해왔지만 최근 들어 손에 힘이 풀리고 저릿해지는 증상을 느낄 때가 늘었다. 기온이 떨어진 탓에 혈액순환이 안 돼서 그렇다고만 생각했던 김씨는 저린 감각이 발끝에도 느껴지고 좀체 증상이 호전되지 않자 병원을 찾았다. 그간의 증상을 얘기하고 해당 부위를 검사한 뒤 김씨는 ‘말초신경병증’이라는 진단을 받았다.

저리고 아픈 손발··· 혈액순환이 아니라 ‘이 질환’ 때문일 수도

<div><img src="https://pds.joongang.co.kr/news/component/htmlphoto_mmdata/202410/18/c9ccd654-4667-4dfb-b1de-6865d51ffe81.jpg" />운동하는 사피엔스대니얼 리버먼 지음왕수민 옮김프시케의숲오래달리기를 잘하는 구석기인들이 동물이 지쳐 죽을 때까지 쫓아가 사냥을 했다는 이야기를 어렴풋이라도 들어보았다면, 이 책의 지은이 대니얼 리버만의 영향을 이미 받은 셈이다. 하버드대 인류진화생물학 교수인 그는 2004년 오래달리기가 인류 진화에 결정적 역할을 했다고 주장하는 논문을 발표해 고인류학계의 흐름을 바꾼 장본인이다.오래 달릴 때 과열되는 체온을 견디기 위해서 본래 고열에 유난히 취약한 뇌세포가 증가했다든지, 육류 공급이 증가한 덕에 뇌와 신경계 발달이 용이했다든지, 그렇게 뇌가 커진 덕분에 지능이 발달했다든지 등은 모두 리버만의 연구에서 비롯된 이야기다.그의 전작 『우리 몸 연대기』가 인류의 진화사를 전달하고 여러 함의를 스케치하는데 주안점을 둔 반면 『운동하는 사피엔스』는 사람들의 피부에 와 닿는 질문들을 풀어가는 방식으로 구성을 바꾸고 범위를 넓혔다.<figure><img src="https://pds.joongang.co.kr/news/component/htmlphoto_mmdata/202410/18/5a422ebb-b139-495e-9c0f-5ea46be87cb3.jpg" /></figure>이 책은 많은 사람이 은연중에 품는 불안을 바탕에 깔고 시작한다. 운동이 건강에 그렇게 좋다는데, 왜 나는 자꾸 빈둥거리고 싶어할까. 내가 잘못된 것은 아닐까? 저자의 답을 짧게 요약하자면 “그렇지 않다. 사람이란 생물은 그러도록 진화했다”. 그럼 우리는 건강하지 않게 살도록 운명지어진 것인가? 역시 그렇지 않다. 각종 만성질환과 기능장애는 짧게는 몇백 년, 길게 보아도 몇천 년 간 일어난 생활환경의 변화를 몸의 진화가 따라잡지 못한 탓이니, 적절한 대처가 가능하다. 잘못된 신화들에 매몰되지 않는다면.다만 이런 짧은 요약은 지은이가 경계하는 잘못된 신화가 되기에 십상이다. 책은 운동에 대한 신화들이 왜, 어떻게 잘못된 것인지를 인간 신체의 진화 과정과 엮어서 이야기한다. 앉아 있기는 무조건 건강에 나쁘다거나, 나이 들면 몸을 덜 움직이는 게 정상이라는 등의 12개 신화다. 처음 10개는 신체 활동 부족, 근력, 지구력에 대한 것들이고 마지막 2개는 더 나은 운동을 막는 신화들이다.첫 장에서는 '운동 잘하는 야만인 신화', 즉 자연적인 인간인 야만인은 운동을 잘하니, 그렇지 못한 문명인도 달리기를 통해서 원래의 건강한 상태로 돌아갈 수 있다는 믿음이 부서진다. 달리기 잘하는 것으로 찬양받은 고지대 부족민이든 문명인이든 쓸데없는 운동을 싫어하는 것은 마찬가지란다.마지막 13장은 비만, 암, 우울증, 불안증 등 현대인이 고통받는 8종의 비전염성 질환과 운동의 관계를 거론한다. 신화를 해체하려는 과학자답게 근거 없는 희망이나 일방적인 처방 따위는 제시하지 않는다. 예컨대 알츠하이머 발병 위험을 낮추는 방법은 신체 운동이 유일한 최선책이지만, 어떤 운동을 얼마나 해야 가장 효과적인지는 아직 빈약한 이해밖에 없다고 한다.평생 건강하게 운동할, 믿고 따를 처방을 기대한 독자라면 실망할 수 있다. 그보다는 이런저런 비방들과 상식들이 왜 서로 충돌하는지, 그런 혼란을 어떻게 헤쳐나갈 것인지 넓고 느슨한 지침을 제시한다. 그 와중에 툭툭 튀어나오는 정보와 통찰을 읽어내는 것도 쏠쏠한 재미다. 건강에 좋겠거니 항산화제를 복용했더니 오히려 산화 손상이 심해지는 경향이 발견됐단다. 근육은 몸을 움직이게 할 뿐 아니라 여러 가지 생리적 기능도 하니, 꼼짝없이 의자에 앉아 공부하게 하면 건강에 해로울 뿐만 아니라 집중력도 떨어진다. 그렇다고 입식 책상이 건강에 좋다는 증거도 없단다.순수과학의 '쓸모'를 묻는 질문은 종종 몇몇 부류의 쓸모만을, 당장 써먹을 단답형 답변을 염두에 두는 경우가 많다. 이 책은 그런 식으로만 질문하는 사람들에게 보다 넓은 세계를 보여주면서, 그런 세계를 가이드 삼아 덜 불행하고, 덜 헤매고, 덜 자해하는 삶으로 가는 길로 안내한다. 어폐가 있지만, 응용 순수과학이라고 불러도 될성싶다.</div>

오래달리기를 잘하는 구석기인들이 동물이 지쳐 죽을 때까지 쫓아가 사냥을 했다는 이야기를 어렴풋이라도 들어보았다면, 이 책의 지은이 대니얼 리버만의 영향을 이미 받은 셈이다. 하버드대 인류진화생물학 교수인 그는 2004년 오래달리기가 인류 진화에 결정적 역할을 했다고 주장하는 논문을 발표해 고인류학계의 흐름을 바꾼 장본인이다.

그렇게 좋다는 운동 왜 하기 싫을까 "사람은 그렇게 진화된 생물[BOOK]

<div><figure><img src="https://img.khan.co.kr/news/2024/10/19/news-p.v1.20241018.8cd646577bee42fd949e303df7dea45f_P1.webp" /></figure>1970~1980년대에 성장한 세대는 저녁이 되면 온 동네가 지지고 볶는 냄새로 가득 찼던 그 시절을 기억한다. ‘밥 짓는 냄새’는 놀이터에서 뛰어놀던 아이들에게 집으로 돌아갈 시간이라는 무언의 시그널이었다. 그런 ‘삼시 세끼’는 이제 예능 프로그램에서나 볼 수 있는 향수가 된 것은 아닐까.미혼자 10명 중 6명이 ‘솔로’라지만 연애 리얼리티 프로그램은 늘 높은 인기와 화제성을 얻는다. 저출생 국가지만 육아 예능 프로그램은 스테디셀러가 됐다. 인생의 필수 과제를 영상 콘텐츠로 충족한다는 말은 더는 우스갯소리가 아니다. ‘집밥’이라는 일상 과제가 점점 흐릿해지고 있다.직접 요리하기를 포기한 현대인은 스타들이 게임 캐릭터처럼 불을 지펴 끼니를 챙기는 <삼시 세끼>와 프로 셰프들이 쉼 없이 아름다운 요리를 차려내는 <흑백요리사>를 반찬이자 밥친구 삼는다. 전자레인지에 데운 간편식을 앞에 두고.<figure><img src="https://img.khan.co.kr/news/2024/10/19/news-p.v1.20241018.7bbf8ae0117c4a82bd5a2b5ab93d7214_P3.webp" /></figure>“밥 해 먹고 살려다 내가 쓰러진다”관측 이래 가장 더웠다는 지난여름 김영란씨(54)는 ‘집밥을 하지 않겠다’며 앞치마를 벗어던졌다. 에어컨 바람도 잘 들지 않는 주방에서 땀을 뻘뻘 흘리며 혼자 매끼 식사를 준비하다 보니 요즘 말로 ‘현타’가 온 것이다. 그는 가족들과 상의 끝에 기온이 30도가 넘는 날은 가스레인지를 사용하지 않고 각자 알아서 끼니를 챙기는 날로 정했다.“올여름은 유독 힘들었어요. 불 앞에서 지지고 볶고 있다 보면 뭐 하는 짓인가 싶었죠. 남편이 외식을 싫어해서 연중무휴로 식사를 준비하는데… 아시죠? 내가 요리하면 냄새부터 질리는 거. 앞으로 여름이 계속 더워진다잖아요. 이러다 내가 쓰러진다 싶어 너무 더운 날은 배달음식이나 간단한 밀키트로 저녁을 해결하기로 했어요.”1인 가구인 서진영씨(29)는 아예 큰 도마를 인덕션 위에 얹어 가린 채 생활한다. 처음 독립했을 때는 해방감으로 이런저런 요리에 도전해봤지만 ‘해 먹는 것’보다 ‘사 먹는 것’이 훨씬 경제적임을 깨닫고 그만두었다. 퇴근 후 지친 몸으로는 요리는커녕 식재료 관리도 쉽지 않았다.“냉장 보관을 해도 대파는 며칠 만에 마르거나 물러터져요. 장보기, 재료 손질, 보관, 뒷정리, 음식물 쓰레기 처리, 주방 주변 청소까지…. 요리를 해보면 체감상 가사 노동이 3배 이상 늘어나요. 본인이 이런 일에 능숙하거나 시간과 체력적 여유가 있다면 집밥이 좋긴 하지만 그렇지 않은 경우, 괜찮은 반찬가게를 통해서 간편하게 해결하는 것이 모든 면에서 나아요.”그는 김치찌개 한 냄비를 끓인다 치자고 했다. 김치는 늘 갖추고 있더라도 돼지고기, 국물용 멸치, 마늘, 두부, 파, 간장, 설탕 정도는 있어야 찌개의 기본 맛을 낼 수 있다. 김치찌개를 끓이기 위해 대형마트 온라인몰 최저가 순(홈플러스·10월14일 기준)으로 장을 보면 찌개용 돼지고기 200g(3180원), 국물용 멸치 180g(3990원), 한 끼 깐마늘(990원), 두부 300g(1290원), 한 끼 대파(990원), 간장 500㎖(3480원), 설탕 400g(1880원)까지 총 1만5800원이 든다.<figure><img src="https://img.khan.co.kr/news/2024/10/19/news-p.v1.20241018.1ce0bba6caf94691af511e1f5fc76d1a_P2.webp" /></figure>간편식은 어떨까? 마트에서 판매 중인 생고기에 양념, 마늘, 채소가 포함되어 물만 넣으면 만들 수 있는 밀키트가 9900원이다. 조리된 레토르트 김치찌개는 한 봉지에 5000원대에서 7000원대로 살 수 있다. 서씨는 “지난달은 추석 명절이 끼어 있어 식자재가 비싼 것을 감안했지만 왜 지금도 비싼지 모르겠다”며 “치솟는 장바구니 물가에 집밥 만들 엄두가 나지 않는다”고 말했다.집밥을 포기한 서씨는 인덕션 대신 간편식을 조리할 수 있는 전자레인지와 에어프라이어만 사용한다. 두 가지만 있어도 시판용 간편식이나 가공품을 이용해 밥과 라면, 각종 찌개, 바삭한 튀김까지 가능해 식단 결핍은 느낄 수 없다고 했다.시청자 의뢰인이 구하는 부동산 매물을 직접 찾아서 보여주는 MBC의 <구해줘! 홈즈>에는 싱크대에 요리용 가스레인지나 전열 기구를 없앴거나, 조리 시 발생하는 냄새를 빨아들이는 후드를 설치하지 않은 집이 몇 차례 소개되기도 했다. 밥 짓는 기능이 사라지고 카페처럼 변신한 주거 공간은 요즘 인테리어 트렌드에서 낯선 풍경이 아니다.집밥이 사라지고 있는 현실은 데이터로도 체감할 수 있다. 한국농촌경제연구원의 2023년 식품소비행태 조사 결과 ‘집에서 먹는 음식은 대부분 집에서 직접 만들어 먹는다’는 응답 비율이 2017년 89%에서 점점 떨어져 2023년에는 59%가 됐다. 더불어 쌀 소비량도 줄고 있다. 한국쌀가공식품협회 조사에 따르면 ‘밥용’ 쌀의 연간 1인당 소비량이 2011년 71㎏에서 2023년 56.4㎏으로 20.8%포인트가 확 줄었다. 대신 가공용 쌀 소비량은 62만t으로 역대 최고율보다 8.8% 높아졌다. 소비량이 증가한 품목을 보면 떡볶이를 포함한 떡류, 도시락, 즉석밥, 장류 등 쌀을 가공 형태로 먹는 비율이 점점 늘고 있다. 한국쌀가공식품협회 측은 “집밥을 직접 만들어 먹는 비율이 높았던 고령 가구에서도 그 비중은 지속적으로 감소하고 있다”며 “1인 가구 증가·초고령화·맞벌이 가구의 증가에 따라 ‘식(食)의 외부화’ 비중은 더 커질 것으로 전망된다”고 전했다.<figure><img src="https://img.khan.co.kr/news/2024/10/19/news-p.v1.20241018.c2a51d0010314e88bb6d65056d40e123_P1.webp" /></figure>한국인에게 집밥이란?한국인에게 집밥은 단순한 식사가 아니다. 뱃속은 물론 마음마저 든든하게 채워주는 마법 같은 것으로 통한다. 누군가는 ‘행복의 원천’이라고 하고, 거룩한 표현을 더 보태어 ‘영혼의 리셋버튼’이라고도 정의한다. 이쯤 되면 따뜻한 집밥의 기억이 한국인의 DNA에 새겨져 있는지도 모르겠다.그러나 이런 집밥은 누군가의 노동과 희생 위에서 지어진다. 지난해 결혼정보업체(온리-유·비에나래)가 재혼 희망자 518명을 대상으로 조사한 설문에 따르면 재혼 맞선에서 상대방의 호감을 급락시키는 표현으로 남성은 ‘오마카세’(27.0%)를, 여성은 ‘집밥’(31.7%)을 꼽았다. 남성들은 오마카세로 대표되는 비싼 외식을 부담스러워했으며, 여성들은 ‘집밥’으로 함축된 가사 노동 전반에 대한 부담감을 드러냈다. 여러 조건 중 ‘밥’이 재혼의 장벽으로 작용하는 것이다.집밥은 여성의 가정 내 성 역할 고정관념을 대변하는 말이기도 한다. ‘엄마의 손맛’이라는 표현은 따뜻하고 정성 가득한 집밥을 의미하는 동시에 엄마의 헌신을 끌어온다. 과거 ‘집밥의 정의’ 또한 꽤 까다로운 조건을 갖춰야 했다.가톨릭대 소비자학과 김경자 교수는 “과거 집밥은 신선하고 좋은 식자재를 사용해야 하고, 인공조미료나 첨가제는 들어가면 안 됐다”며 “무엇보다 ‘정성’이 들어가야 집밥이 완성되기에 음식을 만드는 데에 상당한 노력과 시간을 들여야 했다”고 말했다. “가령, 아무리 맛있고 몸에 좋은 음식이라도 짧은 시간에 빨리 만들 수 있다면 그건 ‘그리운 집밥’에 해당하지 않았다는 것”이다.예를 들어 스팸에 계란프라이를 찬으로 내놓는 것은 과거에는 집밥으로 불릴 수 없었다. 갖은양념으로 조물조물 무친 제철 나물 3종과 집된장으로 보글보글 끓인 찌개 정도는 있어야 마땅히 ‘집밥’으로 인정받을 수 있었다.<figure><img src="https://img.khan.co.kr/news/2024/10/19/news-p.v1.20241018.bcb674cfacd34d58bb11b0d71380e218_P2.webp" /></figure>‘집에서 먹으면 집밥’…의미도 새로 쓰인다요즘은 식사에서도 가성비와 간편함이 최고의 미덕이다. 번거롭지 않으면서 설거짓거리도 줄일 수 있는 ‘원팬 레시피’와 ‘불 없이’ 한 끼를 만들어내는 샐러드 등 시간과 비용을 최소화하는 식단이 20~30대에게 선호된다. 집밥의 정의도 달라졌다. 어떤 음식이든 ‘집에서 먹으면’ 최소한 집밥의 카테고리에 들 수 있다.1인 가구 뉴스레터 ‘혼삶레터’와 리서치 플랫폼 ‘픽플리’가 전국 20~40대 1인 가구를 대상으로 음식 소비 습관에 대한 설문 조사를 하며 ‘집밥의 정의’를 물었다. 다수의 응답자가 ‘통조림햄, 참치캔, 즉석밥 등 가공식품을 활용(43.8%)’하는 것까지 집밥으로 여겼다. 배달음식을 비조리 상태로 주문해 집에서 조리하면 집밥(1.7%)이라는 의견도 있었다. 이런 생각은 나이가 어릴수록 강했다.김 교수는 “조리 과정에서 뭐가 들어갔는지 모르는 데다가 상업적 마인드가 담긴 외식을 하는 것보다는 가공식품이라도 포장을 벗기고 데우고 그릇에 담는 과정에 최소한의 정성이 담기는 것이 낫다는 심리가 집밥의 정의를 바꾸고 있다”고 분석했다.이는 최근 간편식 업체들이 집밥이나 건강식의 느낌을 살린 식품을 개발하고 마케팅에 주력하는 이유다. 사라지고 있는 집밥의 공백을 자사 제품으로 채워 넣겠다는 의지다. 간편·즉석밥 시장 규모도 커지고 있다. 시장조사회사 닐슨IQ코리아에 따르면 지난해 국내 즉석밥 시장 규모는 5297억원으로 추산된다. 코로나19 유행 전인 2018년(4279억원)보다 23.8% 커졌다.‘더미식’ 브랜드로 잡곡 즉석밥을 출시한 하림의 한 관계자는 “고객의 건강 밥 요구에 발맞춰 백미뿐만 아니라 현미밥, 귀리쌀밥, 흑미밥, 보리쌀밥 등을 출시하고 있다”며 “선택권이 넓어지면서 소비량도 더욱 증가하고 있다”고 밝혔다.배우 류수영은 본업이 아닌 실용 집밥 레시피를 알리는 집밥 전도사로 제2의 전성기를 누리고 있다. 프라이팬 하나로 뚝딱 만드는 ‘원팬 잡채’를 비롯해 일상적인 재료를 이용해 손쉽게 따라 할 수 있는 30가지 이상의 집밥 레시피를 소개하는 관련 유튜브 채널은 누적 조회 수 1억뷰 이상을 달성했다. 얼마 전 미국 스탠퍼드대 강연자로 나선 그는 “요리하는 사람도, 먹는 사람도 모두 행복한 것이 좋은 요리”라며 “집에서 하는 요리는 하는 사람도 쉽고 간편하게 할 수 있고, 먹는 사람도 맛있게 즐길 수 있어야 한다”고 말했다. 만드는 사람의 과도한 노동력과 희생이 들어가야만 하는 요리는 좋은 집밥이 아니다. 집밥의 의미가 새로 쓰이고 있다.</div>

1970~1980년대에 성장한 세대는 저녁이 되면 온 동네가 지지고 볶는 냄새로 가득 찼던 그 시절을 기억한다. ‘밥 짓는 냄새’는 놀이터에서 뛰어놀던 아이들에게 집으로 돌아갈 시간이라는 무언의 시그널이었다. 그런 ‘삼시 세끼’는 이제 예능 프로그램에서나 볼 수 있는 향수가 된 것은 아닐까.

집밥이 사라진다…아니 달라진다

<div><figure><img src="https://cdn.jjan.kr/data2/content/image/2024/10/18/.cache/512/20241018580156.jpg" /></figure>빠르지도 멀지도 않은 길은 놓칠 염려 없었습니다. 어쩌다 좀 멀리 나갔을 땐 누군가에게 길을 물었지요. 갈수록 길은 빠르고 멀어집니다. 세상에는 사람이 넘치고요. 그러나 앞뒤로 빵 빵 자동차뿐, 길엔 사람이 없습니다. 누구 하나 붙들고 길을 물을 수 없습니다. “이 길을 곧장 가다 느티나무를 만나거든 오른편으로 꺾고, 담배 한 대 참…”, 제 길처럼 일러주던 이들 길 따라 세월 따라 흔적도 없습니다.안경을 쓰고도 자주 길을 놓칩니다. 발에 꼭 맞는 신발을 신고도 자주 길을 헤맵니다. 바로 가면 강진 지나 임실 지나 진안 장수 대구로 이어지는 30번 국도랍니다. 오른쪽으로 빠지면 지금 활활 불이 붙었을 내장산이고요. 반대쪽은 산외를 지나, 전주로 가는 27번 국도와 만나는 49번 지방도랍니다. 행여 해찰하다가 길도 세월도 사람도 놓친 이들은 빙글 로터리 돌아 처음으로 다시 가면 될 것입니다. 누구는 저 길을 따라 도시로 나갔겠지요. 넓고 빠르고 먼 길만 쫓다 지쳐 이정표를 보았겠지요. 또 누구는 저 길을 따라 돌아와 가쁜 숨을 고르겠지요. “길을 잃고 나서야 비로소 자신을 발견하게 된다”고 H. D. 소로우가 말했지만 아마도 길을 잃고 싶은 사람은 세상에 없을 겁니다. 놓치고 잘 못 든 길은 이정표로 찾아가겠지만, 되돌리고 싶은 인생길은 어떻게 찾아가야 할까요? 길이 있기에 인간은 방황할 수밖에 없다면, 인생의 이정표는 책이요, 학교요, 어른이겠습니다. 저작권자 © 전북일보 인터넷신문 무단전재 및 재배포 금지#안성덕 #풍경 #이정표기고 gigo@jjan.kr다른기사보기</div>

빠르지도 멀지도 않은 길은 놓칠 염려 없었습니다. 어쩌다 좀 멀리 나갔을 땐 누군가에게 길을 물었지요. 갈수록 길은 빠르고 멀어집니다. 세상에는 사람이 넘치고요. 그러나 앞뒤로 빵 빵 자동차뿐, 길엔 사람이 없습니다. 누구 하나 붙들고 길을 물을 수 없습니다. “이 길을 곧장 가다 느티나무를 만나거든 오른편으로 꺾고, 담배 한 대 참…”, 제 길처럼 일러주던 이들 길 따라 세월 따라 흔적도 없습니다.

[안성덕 시인의 '풍경']이정표

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/10/18/2DFM7MKA74_1.jpg" /></figure>일론 머스크 테슬라 최고경영자(CEO) 등 해외 셀럽들의 체중 감량 비결로 입소문을 탄 노보노디스크의 비만치료제 ‘위고비(성분명 세마글루타이드)’가 15일 국내 출시됐다. 최대 100만 원에 육박하는 비싼 가격에도 불구하고 폭발적인 관심을 의식해 병의원들이 앞다퉈 도입하는 가운데 기존 시장 강자인 365mc가 새로운 비만관리 솔루션을 선보이며 승부수를 띄웠다. 365mc는 위고비와 자사의 지방추출주사 시술인 ‘람스(LAMS)’를 결합한 ‘위고람스(Wegovy+LAMS)’를 선보인다고 18일 밝혔다. 람스의 부위별 체형 개선 효과와 위고비의 체중 감량 효과를 결합해 시너지를 내겠다는 전략이다. 위고비는 체내 혈당 및 식욕 조절에 관여하는 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드) 호르몬과 유사한 작용을 해 적게 먹어도 포만감을 느끼게 함으로써 식욕을 억제해준다. 약물이 충전된 주사제(프리필드펜) 형태로 주 1회 복부, 허벅지 등 지방조직에 놓으면 된다. 위고비의 전신 격인 GLP-1 유사체 '삭센다(성분명 리라글루타이드)'는 당초 제2형 당뇨병 환자의 혈당을 떨어뜨리는 용도로 개발됐는데 기대 이상의 체중 감량 효과를 보이며 비만 치료 시장에 돌풍을 일으켰다. <figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/10/18/2DFM7MKA74_2.jpg" /></figure>위고비는 하루 1번 투여하는 삭센다보다 반감기를 늘린 데다 체중감량 효과도 뛰어나다. 성인 비만 환자에서 저칼로리 식단과 운동요법을 보조해 체중감량, 유지를 돕는 용도로 쓰인다. 의사 처방이 필요한 전문의약품이며, 처방 대상은 체질량지수(BMI) 30 kg/m² 이상이거나 BMI 27 kg/m² 이상이면서 비만 관련 동반 질환을 가진 환자로 제한된다. 올해 개원 21주년을 맞은 365mc는 지방흡입 특화 의료기관이다. 2014년 지방분해 주사의 간편함과 지방흡입 수술의 확실한 체형 개선 효과를 결합한 하이브리드 시술인 람스(LAMS)를 개발했다. 수면 마취를 하지 않아도 되고 회복이 빠르면서도 팔뚝, 허벅지 등 특정 부위의 지방을 효과적으로 제거할 수 있다는 장점을 토대로 지난해 최초로 연매출 1000억 원을 달성한 바 있다. 작년 7월 인도네시아에 연 첫 번째 해외지점을 필두로 해외 시장 진출에도 고삐를 죄는 단계다. 다만 비만대사수술에 버금가는 체중감량 효과를 보이는 위고비가 등장하고 전 세계적인 돌풍을 일으키면서 일각에선 조심스럽게 위기론이 제기되고 있다. 위고비가 국내 도입되면 람스를 포함한 지방흡입시술에도 타격이 불가피하다는 것이다. 병원 측에 따르면 위고람스는 단순 체중 감량을 넘어 종합적인 비만 관리가 가능하다. 먼저 람스를 통해 고민 부위의 지방을 추출한 다음 회복 기간 동안 위고비를 사용하는 방식이다. 병원 관계자는 "위고람스는 체중을 줄이고 내장 지방까지 감소시켜 최적의 다이어트 효과를 노릴 수 있다"며 "환자의 전체적인 체중 감량과 부위별 문제를 동시에 개선 할 수 있어 개인 맞춤형 비만 치료가 가능하다"고 소개했다. 위고람스를 새롭게 선보이면서 위고비 열풍에 역으로 올라타려는 노림수인 셈이다. 김정은 365mc 올뉴강남본점 대표원장은 "위고비 성분인 세마글루타이드는 GLP-1의 유사물질인데 이 호르몬은 포만감을 증가시키고 식욕을 줄여주는 역할을 한다"며 "위고비는 약 7일간 효과가 유지되기 때문에 안정적으로 식이 조절이 가능하며 기존 약물보다 훨씬 뛰어난 체중 감량 효과를 보인다"고 설명했다. 이어 "고도비만 환자의 피하지방을 람스로 걷어내고 내장지방은 위고비로 줄일 수 있는 이번 비만 치료 솔루션이 앞으로의 비만 치료의 방향을 바꿀 수 있을 거라 기대한다"고 강조했다.</div>

일론 머스크 테슬라 최고경영자(CEO) 등 해외 셀럽들의 체중 감량 비결로 입소문을 탄 노보노디스크의 비만치료제 ‘위고비(성분명 세마글루타이드)’가 15일 국내 출시됐다. 최대 100만 원에 육박하는 비싼 가격에도 불구하고 폭발적인 관심을 의식해 병의원들이 앞다퉈 도입하는 가운데 기존 시장 강자인 365mc가 새로운 비만관리 솔루션을 선보이며 승부수를 띄웠다.

‘위고비’ 도입되면 결국…지방흡입 위기론 정면 돌파한 이 병원

<div><figure><img src="https://img.segye.com/content/image/2024/10/19/20241019506252.jpg" /></figure>국내 출시된 블록버스터 비만치료제 '위고비'가 대중의 관심을 끌면서 이 약 처방 기준인 체질량지수(BMI)도 주목받고 있다.19일 제약업계에 따르면 체질량지수(body mass index·BMI)는 인간의 비만도를 나타내는 지수로, 체중과 키의 관계로 계산된다.앞서 지난 15일 위고비의 국내 출시 후 식품의약품안전처와 의료진, 위고비 제조사 노보 노디스크는 일제히 "위고비는 고도 비만 환자에 쓰는 비만 치료제"라고 강조하고 있다. 크게 비만하지 않은 사람이 미용 목적으로 쓰는 오남용을 우려해서다.이 고도 비만 환자 등을 구분·진단하는 게 BMI다. 세계보건기구(WHO) 등 서구에서는 BMI 25∼29.9㎏/㎡를 과체중으로 보고 해당 지수가 30㎏/㎡를 넘어야 비만으로 판단한다.한국은 기준이 좀 더 엄격하다. 대한비만학회는 BMI 23~24.9㎏/㎡를 비만 전단계로 보고, BMI 25가 넘으면 비만으로 본다. 30부턴 2단계 비만, 35 이상은 3단계 비만으로 정의한다.위고비는 BMI 30 이상의 고도 비만 환자에 사용할 수 있도록 허가받았다. 혹은 BMI가 30 미만이더라도 당뇨·고혈압 등 1개 이상의 동반질환이 있는 BMI 27 이상의 성인 비만환자에 쓸 수 있다. 심혈관계 질환이 있는 BMI 27 이상의 환자도 심혈관 사건 예방을 위해 쓸 수 있다.동반질환이 없다면 결국 BMI 30 이상이어야 위고비 처방 대상이 되는 것이다. BMI는 체중(㎏)을 키의 제곱(㎡)으로 나눈 값으로 계산된다. 이때 키는 ㎝를 m로 변환해서 계산해야 한다.예를 들어 160㎝의 키에 몸무게 55㎏인 사람은 55 나누기 1.6㎡(1.6*1.6) 이므로 BMI는 21.5가 된다. 정상범위다. BMI 30이 되려면 키 160㎝에 체중 77㎏은 나가야 한다. 만약 키 178㎝라면 96㎏이 돼야 BMI 30을 넘는다.좀 통통하다고 누구나 맞을 수 있는 약이 아니며, 처방의약품이므로 의료진이 기준에 맞게 잘 처방하고 환자도 온라인에서 구매하지 않아야 오남용을 막을 수 있다.또 매일 투여하는 같은 작용기전의 '삭센다'와 달리 위고비는 약물 반감기를 늘려서 일주일에 한 번 맞도록 만들어졌다. 한번 투여하면 그만큼 약물이 체내에 오래 머무르며 작용한다는 의미이므로 부작용도 신경 써야 한다.임상시험 결과 이 약은 두통, 구토, 설사, 변비, 담석증, 모발손실, 급성췌장염 등의 부작용이 보고됐다. 탈수로 인한 신기능 악화, 급성 췌장염, 당뇨병(제2형) 환자에서의 저혈당·망막병증 등도 발생할 수 있어 질환을 가진 환자는 신중히 투여해야 한다.식약처는 "위고비는 비만환자 치료에만 제한적으로 사용해야 한다"며 "온라인 등에서 개인 간 판매, 유통하거나 구매하지 않아야 한다"고 강조했다.김성래 대한비만학회장(부천성모병원 내분비내과)은 "꼭 필요한 환자에게 쓰이지 못하고 비만하지도 않은 사람이 미용 목적으로 먼저 사용한다면 오남용"이라며 "규제적 감시와 모니터링이 필요하며, 대한비만학회에서도 이런 내용을 담은 성명을 발표할 계획"이라고 말했다.<뉴시스>[ⓒ 세계일보 & Segye.com, 무단전재 및 재배포 금지]</div>

국내 출시된 블록버스터 비만치료제 '위고비'가 대중의 관심을 끌면서 이 약 처방 기준인 체질량지수(BMI)도 주목받고 있다. 19일 제약업계에 따르면 체질량지수(body mass index·BMI)는 인간의 비만도를 나타내는 지수로, 체중과 키의 관계로 계산된다.

"160㎝에 77㎏인데, 위고비 처방 되나요"…의사 대답은?

“아이고 침침해. 뭐가 보여야 주문하지?” 어두컴컴한 불빛 아래서 한참 동안 메뉴판을 보던 친구는 결국 스마트폰의 손전등 기능을 켜며 구시렁거렸다. 식당뿐만 아니다. 영화관에서 객석을 찾아가거나 밖으로 나오려면 혹시 계단이 안 보여 넘어질까 조바심이 난다. 야간 운전을 한 날에는 피곤하기가 이만저만이 아니다. 나이가 들면 왜 어둠에 취약할까?

늙으면 왜, 어둠에 취약할까

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