<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/10/25/2DFPG054TS_1.jpg" /></figure>25일 서울 영등포구 보험개발원에서 진행된 실손보험 청구 전산화 오픈 행사에서 조규홍 복지부 장관과 김병환 금융위원장이 실손보험 청구 전산화 시연을 보고 있다. 실손보험 청구 전산화 시행에 따라 실손24 앱 또는 웹페이지를 통해 진료비 관련 서류를 병원에서 바로 보험 회사로 전자 전송하고 보험금을 청구할 수 있게 된다. 김규빈 기자 2024.10.25</div>

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/10/25/2DFPGRHVE1_1.jpg" /></figure>25일 서울 영등포구 보험개발원에서 진행된 실손보험 청구 전산화 오픈 행사에서 허창언 보험개발원장이 발언하고 있다. 실손보험 청구 전산화 시행에 따라 실손24 앱 또는 웹페이지를 통해 진료비 관련 서류를 병원에서 바로 보험 회사로 전자 전송하고 보험금을 청구할 수 있게 된다. 김규빈 기자 2024.10.25</div>

25일 서울 영등포구 보험개발원에서 진행된 실손보험 청구 전산화 오픈 행사에서 허창언 보험개발원장이 발언하고 있다. 실손보험 청구 전산화 시행에 따라 실손24 앱 또는 웹페이지를 통해 진료비 관련 서류를 병원에서 바로 보험 회사로 전자 전송하고 보험금을 청구할 수 있게 된다. 김규빈 기자 2024.10.25.

발언하는 허창언 보험개발원장

<div><figure><img src="https://img.newspim.com/news/2024/10/25/241025114605735_w.jpg" /></figure>[서울=뉴스핌] 이호형 기자 = 김병환 금융위원장과 조규홍 보건복지부 장관,이복현 금융감독원장이 25일 오전 서울 여의도 보험개발원에서 열린 실손보험 청구 전산화 오픈행사에서 허창언 보험개발원장, 김철주 생명보험협회장, 이병래 손해보험협회장 등 참석자들과 기념 촬영을 하고 있다.2024.10.25 leemario@newspim.com</div>

[서울=뉴스핌] 이호형 기자 = 김병환 금융위원장과 조규홍 보건복지부 장관,이복현 금융감독원장이 25일 오전 서울 여의도 보험개발원에서 열린 실손보험 청구 전산화 오픈행사에서 허창언 보험개발원장, 김철주 생명보험협회장, 이병래 손해보험협회장 등 참석자들과 기념 촬영을 하고 있다.2024.10.25 leemario@newspim.com.

실손보험 청구 전산화 오픈식 참석한 김병환-조규홍-이복현

<div><figure><img src="https://nimage.newsway.co.kr/photo/2024/10/25/20241025000019_0700.jpg" /></figure>김병환 금융위원장이 25일 오전 서울 여의도 보험개발원에서 열린 실손보험 청구 전산화 오픈 행사에서 모두발언을 하고 있다. '실손보험 청구 전산화'는 소비자가 실손의료보험금 청구에 필요한 서류를 떼러 직접 병원을 방문하지 않아도 되는 서비스로 이날부터 시행된다. 단 병상 30개 미만의 의원과 약국에서는 내년 10월 25일부터 실손보험 청구 전산화가 시행될 예정이다. </div>

김병환 금융위원장이 25일 오전 서울 여의도 보험개발원에서 열린 실손보험 청구 전산화 오픈 행사에서 모두발언을 하고 있다. '실손보험 청구 전산화'는 소비자가 실손의료보험금 청구에 필요한 서류를 떼러 직접 병원을 방문하지 않아도 되는 서비스로 이날부터 시행된다. 단 병상 30개 미만의 의원과 약국에서는 내년 10월 25일부터 실손보험 청구 전산화가 시행될 예정이다.

김병환 금융위원장 "소액보험금을 보험소비자에게 되돌려주는 제도"

<div><figure><img src="https://nimage.newsway.co.kr/photo/2024/10/25/20241025000043_0700.jpg" /></figure>오늘(25일) 보험 가입자가 복잡한 서류 발급 절차 없이 온라인으로 보험금을 청구할 수 있는 '실손보험 청구 전산화'가 순차 시행된다. 그러나 대상 병원 중 실제 이날부터 보험금을 청구할 수 있는 병원은 4.9%에 불과해 당분간 소비자들의 불편이 지속될 것으로 보인다. 이날 보험개발원은 금융위원회가·보건복지부·금융감독원·보험업계와 함께 '실손보험 청구 전산화 오픈 행사'를 열었다. 실손청구 간소화는 의료기관에서 직접 보험사로 각종 서류(진료비 영수증·진료비 세부내역서·처방전 등)를 보내 보험금을 받을 수 있는 서비스다. 실손보험 가입자가 보험사에 별도로 보험금 청구를 하지 않아도 되기 때문에 간편하게 보험금을 받을 수 있다는 것이 가장 큰 장점이다. 실손 청구 전산화는 김병환 금융위원장이 취임 때부터 직접 챙긴 사업이다. 보험사 최고경영자(CEO)들을 비롯한 보험업권 관계자들과의 첫 대면 장소도 보험개발원으로 정할 정도였다. 이를 두고 실손 청구 전산화를 차질 없이 진행하겠다는 김 위원장의 의지가 반영된 것이라는 해석이 나왔다. 실제 이 자리에서 김 위원장은 "(실손 청구 전산화는) 시행기한이 정해진 만큼 직접 챙길 예정"이라며 "보험사 대표들도 준비에 총력을 기울여달라"고 강조하기도 했다. 오픈 행사에서는 실손24 앱을 통한 보험금 청구가 시연됐다. 우선 앱이나 홈페이지에 접속해 회원가입과 로그인을 진행하고 '나의 실손청구'에서 개인정보를 입력하면 가입 보험사가 조회된다. 보험사를 선택한 뒤 다녀온 병원을 검색해 진료내역·청구정보·보험금 지급계좌 선택 절차를 진행하면 보험금을 청구할 수 있다. 청구가 완료되면 카카오톡 메시지를 통해 실손 청구가 완료됐음을 알려준다. 실손24 기본 시스템 구축을 추진한 정근환 보험개발원 단장은 "보험 계약을 조회하기 위해 필요한 정보는 최소화했고 사고 위험과 최초 진료 일시만 선택하면 가입한 보험사를 볼 수 있다"며 "향후 다녀온 병원은 자동으로 저장돼 쉽게 청구될 수 있도록 하고, 약제비 영수증의 경우 사진으로 첨부할 수 있는데 내년부터는 자동으로 조회를 통해서 청구할 수 있다"고 말했다. 그러나 아직 참여 의료기관이 적다는 점은 해결해야 할 과제다. 보험개발원에 따르면 실손 청구 전산화는 현재까지 총 4223개 요양기관(병원 733개·보건소 3490개)이 참여를 확정했다. 참여를 확정한 병원은 744개로 전체 참여대상 병원(보건소 제외) 4235곳의 17.3% 수준이다. 게다가 실제 이날부터 앱을 통해 보험금을 청구할 수 있는 병원은 210곳뿐이다. 보건소를 제외한 대상 병원이 4235곳이라는 점을 감안하면 4.9% 수준에 불과하다. 이는 EMR 업계와 협의가 늦어졌기 때문으로 풀이된다. 시스템 구축을 담당하는 전자의무기록시스템(EMR) 업체와 보험사 간의 개발·확산비 이견이 좁혀지지 않으면서 참여가 지지부진했기 때문이다. 보험업계와 EMR 업계는 서비스 시행 보름을 앞둔 지난 10일에서야 비용 부담 방안을 마련·확정했다. 병원은 시스템 연계 의무 기한인 10월 25일까지 전송대행기관과 계약을 체결해 법령상 의무를 이행했다. 금융당국과 보험개발원 역시 의료기관 연계가 미흡하다는 점을 인지하고 있는 상황이다. 김병환 금융위원장은 지난 10일 국회 정무위원회 국정감사에서 "조금 부족한 상태로 시행될 수밖에 없는 상황"이라면서도 "내년 시행되는 부분들은 원활히 돌아갈 수 있도록 하겠다"고 언급한 바 있다. 이날 오픈 행사에서도 김 위원장은 "국민이 청구 전산화를 온전히 체감하기에는 아쉬운 면이 있다"며 "아직 미참여한 병원과 EMR 업체가 빠르게 참여할 수 있도록 의료계의 오해를 불식시키고, 임의 기구였던 '실손 청구 전산화 TF'를 법정 기구화해 의료계와의 소통 채널을 정례화·공식화해달라"고 당부했다. 이어 김 위원장은 "내년 10월부터 의원(7만개)과 약국(2만5000개) 대상으로 실손보험 청구 전산화가 시행되는 만큼, 병원 연계가 끝나기를 기다리지 말고 보험업계는 별도 전담팀을 지금부터 구성해 의원·약국 참여를 설득해 나갈 필요가 있다"고 말했다. </div>

오늘(25일) 보험 가입자가 복잡한 서류 발급 절차 없이 온라인으로 보험금을 청구할 수 있는 '실손보험 청구 전산화'가 순차 시행된다. 그러나 대상 병원 중 실제 이날부터 보험금을 청구할 수 있는 병원은 4.9%에 불과해 당분간 소비자들의 불편이 지속될 것으로 보인다.

'실손 청구 전산화' 가능 병원 4.9%···소비자 불편 지속될 듯

<div><figure><img src="https://nimage.newsway.co.kr/photo/2024/10/25/20241025000001_0700.png" /></figure>25일부터 병원급 의료기관(병상 30개 이상)과 보건소를 대상으로 실손보험 청구 전산화가 시행된다. 이는 의료기관에서 직접 보험사로 각종 서류(진료비 영수증·진료비 세부내역서·처방전 등)를 보내 보험금을 받을 수 있는 서비스로, 실손보험 가입자가 보험사에 별도로 보험금 청구를 하지 않아도 되기 때문에 간편하게 보험금을 받을 수 있다. 25일 보험개발원은 금융위원회, 보건복지부, 금융감독원 및 보험업계와 함께 '실손보험 청구 전산화 오픈행사'를 개최했다. 이 자리에서는 전산시스템 운영 상황 및 요양기관 참여 현황 등을 점검하고 향후 추진방향이 논의됐다. 실손 청구 전산화는 현재까지 총 4223개 요양기관(병원 733개·보건소 3490개)이 참여를 확정해 이날 210개 병원부터 순차적으로 시행 예정이다. 요양기관 참여율은 54.7%, 실손보험 청구건수 비중(추정) 56.9%다. 김병환 금융위원장은 "실손보험 청구 전산화는 '창구 방문 없이', '복잡한 서류 없이' 보험 청구 절차를 간편하게 하고 그간 포기됐던 소액보험금을 보험소비자에게 되돌려주는 제도로서, 준비과정 속 다양한 이견 속에서도 '국민만 보고' 첫걸음을 떼었다는 점에서 의미가 있다"고 평가했다. 그러나 국민들이 청구 전산화를 온전히 체감하기에는 아쉬운 면이 있는 만큼 아직 미참여한 병원과 EMR업체가 빠르게 참여할 수 있도록 의료계의 오해를 불식시키고, 임의 기구였던 '실손 청구 전산화 TF'를 법정 기구화해 의료계와의 소통 채널을 정례화·공식화할 것을 당부했다. 또 필요하다면 지역별 간담회를 재개최하는 등 실손보험 청구 전산화에 대한 의료계와 전자의무기록시스템(EMR) 업체와의 소통을 보다 강화할 것을 강조했다. 김 위원장은 "내년 10월부터 의원(7만개)과 약국(2만5000개) 대상으로 실손보험 청구 전산화가 시행되는 만큼, 병원 연계가 끝나기를 기다리지 말고 보험업계는 별도 전담팀을 지금부터 구성해 의원·약국 참여를 설득해 나갈 필요가 있다"며 "추진 과정에서 금융위도 복지부와 협조해 보험업계, 의료계, EMR업체 등과 소통하고 의견 조율을 지원하겠다"고 했다. 조규홍 복지부장관은 "실손보험 청구 전산화 시행 이후 의료이용자는 서류 발급을 위해 들었던 시간적·경제적 비용을 절감하고, 의료기관은 서류 발급 업무 부담을 감소시킬 수 있을 것"이라며 "복지부는 내년 10월 25일까지 의원·약국을 포함한 의료계가 제도 시행에 필요한 전산 개발 등을 실시할 수 있도록 독려하겠다"고 말했다. 이복현 금융감독원장은 "실손보험 청구 전산화로 인해 절감되는 보험회사 비용이 국민들의 보험료 경감으로 이어지는 등 청구 전산화에 따른 효익은 오롯이 국민에게 돌아가야 할 것"이라며 "실손 청구 전산시스템은 개인 민감정보가 전송되는 시스템인 만큼 꼼꼼하고 안정적으로 운영돼야 한다"고 강조했다. 허창언 보험개발원장은 "보험개발원은 전송대행기관으로서 전산시스템의 보안을 위해 모든 정보는 암호화하고, 혹시 모를 해킹·악성코드 유포 등에 대비해 전자금융 시설 취약점 점검(금융보안원)을 수행하는 등 시스템 구축에 만전을 기했다"며 "앞으로도 (서비스를) 안정적으로 운영해 나가겠다"고 말했다. 이병래 손보협회장과 김철주 생보협회장은 "청구 전산화 시행 이후 의료계의 참여 확대가 지속될 것으로 기대한다"며 "내년 10월 의원·약국 참여도 협회와 보험업계에서 적극적으로 노력할 계획"이라고 밝혔다. 금융당국과 보험업계는 아직 미참여한 병원과 EMR업체에 대한 소통을 강화해 참여를 지속 확산하겠다는 방침이다. 참여를 확정한 병원의 경우 실손24와 병원의 연내 연계를 목표 일정으로 적극 추진해 나갈 예정이다. 아울러 보험개발원은 실손24 상황실을 운영해 시스템 상태 등을 실시간으로 점검하고 애로사항을 즉각 조치할 계획이다. </div>

25일부터 병원급 의료기관(병상 30개 이상)과 보건소를 대상으로 실손보험 청구 전산화가 시행된다. 이는 의료기관에서 직접 보험사로 각종 서류(진료비 영수증·진료비 세부내역서·처방전 등)를 보내 보험금을 받을 수 있는 서비스로, 실손보험 가입자가 보험사에 별도로 보험금 청구를 하지 않아도 되기 때문에 간편하게 보험금을 받을 수 있다.

"창구 방문 없이 보험금 신청"···25일부터 실손 청구 전산화 시행

<div>▲ 식품의약품안전처가 24일 오후 서울 강남구 아모리스 컨벤션에서 '글로벌 제약 혁신 기술 세미나'를 개최한다. 이번 세미나는 제약 업계를 대상으로 의약품 연속 공정 적용 사례, 과학 기반 모델을 이용한 연속 공정 디지털화, 의약품 품질 시스템 구축 방법, 의약품 설계 기반 품질고도화(QbD) 모델 등을 논의할 예정이다.. press@jeonpa.co.kr<저작권자 © 전파신문, 무단 전재 및 재배포 금지></div>

▲ 식품의약품안전처가 24일 오후 서울 강남구 아모리스 컨벤션에서 '글로벌 제약 혁신 기술 세미나'를 개최한다. 이번 세미나는 제약 업계를 대상으로 의약품 연속 공정 적용 사례, 과학 기반 모델을 이용한 연속 공정 디지털화, 의약품 품질 시스템 구축 방법, 의약품 설계 기반 품질고도화(QbD) 모델 등을 논의할 예정이다.

식약처, 글로벌 제약 혁신 기술 세미나 개최

<div>11월 17일, 서울대치과병원<figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202410/42767_70681_5016.jpg" /></figure>턱관절장애교육연구회가 주최하는 2024년 6번째 ‘프롤로턱관절 One-Day 세미나’가 11월 17일(일) 서울대치과병원 승산강의실에서 개최된다. 이번 세미나는 29년차 구강내과 전문의 김욱 원장(의정부TMD치과)이 연자로 나서 턱관절장애, 이갈이, 수면무호흡증부터 진단치료 및 보험청구까지 총정리한다.오전에는 턱관절장애 진단과 치료가 진행되며 오후에는 윤현옥 원장(우리치과)과 조용일 원장(웰컴치과)가 나서 ‘턱관절프롤로테라피 & 초음파 유도하 주사법’에 대한 실전 강의를 진행한다. 이어 오희정 원장(바른턱치과교정과)의 ‘턱관절 치료와 실손의료보험’이 진행되며, ‘보험청구 & 교합안정장치요법 & 수면무호흡증의 진단 및 치료’가 진행된다.이어 ‘이개측두신경차단술, Prolotherapy 및 PDRN, 보톨리늄톡신 주사요법’이 라이브로 진행된다. 참가자에게는 표준화된 측두하악분석검사지와 별도서식 TMJ CBCT 판독소견서가 제공된다. 아울러 심평원 측두하악관절자극요법 인증기관 교육이수증이 발급된다.사전 등록 마감은 11월 1일까지이며, 참가문의는 02-3281-0102 또는 010-8639-1500으로 하면 된다.<figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202410/42767_70682_5250.png" /></figure></div>

턱관절장애교육연구회가 주최하는 2024년 6번째 ‘프롤로턱관절 One-Day 세미나’가 11월 17일(일) 서울대치과병원 승산강의실에서 개최된다. 이번 세미나는 29년차 구강내과 전문의 김욱 원장(의정부TMD치과)이 연자로 나서 턱관절장애, 이갈이, 수면무호흡증부터 진단치료 및 보험청구까지 총정리한다.

턱관절장애교육연구회, 프롤로턱관절 원데이 세미나 개최

<div>6개월간 12회에 걸쳐 집중 강연네오바이오텍(대표 허영구)이 4월부터 6개월간 12회에 걸쳐 진행한 ‘2024 GAO AI Course(All about Implant)’ 정규코스를 성공적으로 마무리했다고 전했다.치과의사를 대상으로 서울 청담 GAO 세미나실에서 진행된 속에 허영구 원장(닥터허치과), 이성복 명예교수(경희대), 김남윤 원장(김남윤치주과치과)을 비롯한 GAO 패컬티 21명의 치과 전문의가 연자로 참여했다.연자들은 △임플란트 치료 △무치악 임플란트 치료 △발치즉시식립 △Implant Complications △GBR을 주제로 최신 임상 정보와 풍부한 노하우를 전수해 참가자들의 높은 만족도를 이끌어냈다.<figure><img src="https://www.dttoday.com/news/photo/202410/94233_98911_5456.jpg" /></figure>네오바이오텍은 “MZ세대 치과의사들이 다수 참여한 이번 세미나는 활발한 의견 교환과 심도 있는 실습 교육을 통해 참가자들의 적극적인 참여를 이끌어내며, 실질적인 임상 노하우와 네오의 다양한 제품을 직접 체험할 수 있는 기회를 제공했다”고 전했다.네오의 독보적인 콘셉트인 ‘AnyTime Loading’을 위한 최적의 임플란트 초기 고정력 이론 ‘CMI Fixation’을 가능하게 해주는 ‘IS-III’ 임플란트와, 이를 확인하는 임플란트 동요도 측정기 ‘AnyCheck’, 스크류 홀이 없는 차세대 임플란트 보철 ‘YK Link’를 비롯해 디지털 가이드 솔루션 ‘Neo NaviGuide’, ‘VAROGuide’와 토탈 리페어 솔루션 ‘All-in-One Remover Kit’ 등 네오만의 혁신적인 기술력으로 개발된 다양한 제품도 경험했다.한 참가자는 “라이브 서저리와 실제 임상 케이스를 통해 최신 보철 트렌드인 ‘YK Link’를 직접 경험할 수 있어 큰 도움이 되었다”며 “기존 임플란트 보철 방식과는 다르게 스크류 없이 보철물을 강력하고 쉽게 체결할 수 있다는 점이 매력적이었다”고 소감을 밝혔다.</div>

네오바이오텍(대표 허영구)이 4월부터 6개월간 12회에 걸쳐 진행한 ‘2024 GAO AI Course(All about Implant)’ 정규코스를 성공적으로 마무리했다고 전했다.

‘GAO AI Course’ 마무리…“심층 강연 호응”

<div><figure><img src="https://www.hellot.net/data/photos/20241043/art_17298197334075_28a2cb.jpg" /></figure>테스트웍스는 한국소프트웨어테스팅협회가 주관하는 소프트웨어 테스팅 컨퍼런스 ‘BeSTCon(Better Software Testing Conference, 이하 베스트콘) 2024’에 참가해 ‘AI·SW 안전성 인증(AISC)’에 대해 소개했다고 25일 밝혔다.테스트웍스는 이번 행사에서 ‘AI 신뢰 및 안전을 위한 AI·SW Safety & Testing’을 주제로 홍보 부스를 운영하고 발표 세션에 참가했다. 테스트웍스 AI 기능 안전 센터를 리드하고 있는 김병철 센터장(동아대학교 산업경영학과 교수)은 발표 세션에서 “AI 기술이 발전하고 사회 전반에 걸쳐 더 많은 영향을 미치면서 신뢰할 수 있는 AI를 구축하는 것이 더 중요한 이슈가 되고 있다”고 말했다.‘신뢰할 수 있는 AI’는 AI 시스템이 안전하고 윤리적이며 공정하게 설계되고 운영될 수 있도록 보장하는 개념이다. 김병철 센터장은 이와 관련해 ▲공정성 ▲책임성 ▲투명성 ▲안전성 ▲프라이버시 및 보안 ▲윤리적 사용 ▲지속 가능성을 포함한 15개 리스크 항목에 대해 짚어가며 각 항목이 부족할 경우 초래될 수 있는 AI 리스크와 해결하고자 하는 노력에 대해 설명했다.특히 그는 “안전하지 않은 AI는 생명과 직결된 사고로 이어질 수 있기 때문에 AI 시스템이 예측 불가능한 행동을 하지 않도록 설계되는 것이 중요하며 동시에 사용자의 안전을 위협하지 않아야 한다”고 설명했다. 이어 “예를 들어 자율주행차나 의료 시스템 등의 산업에서는 특히 높은 안전 기준을 충족해야 한다”고 강조했다.김병철 센터장은 이를 배경으로 AI에 대한 시스템적 결함 및 랜덤 하드웨어 결함 없이 안전성이 확보되고 있는지 시험, 심사, 평가해 적합성 증서를 부여하는 AISC(AI·SW SAFETY CERTIFICATION) 제도에 대해서도 소개했다.AISC는 세계 최초로 AI와 SW의 안전성을 보장하기 위해 테스트웍스, 네덜란드 인증기관인 Kiwa, SW 관련 협회인 한국정보산업연합회 3개 기관이 공동으로 Safety Integrity Level(안전성 무결성) 수준에 따라서 ▲인공지능 안전경영 프로세스 ▲인공지능 안전수명주기 ▲품질레벨 요구사항인 안전성수준 ▲성능수준 ▲공정성 수준(AISL, AIPL, AIFL)에 적합할 경우 인증서를 발행하는 제도다.한편 테스트웍스는 AI 초기 시장부터 ‘신뢰할 수 있는 AI’를 위한 기술적, 윤리적 측면을 다각도로 고려하며 AI가 사회 전반에 걸쳐 긍정적인 영향을 미칠 수 있도록 개발과 운영에 도움이 될 수 있는 AI 학습용 데이터 구축, AI 데이터 및 모델 검증, AI 모델 개발, SW 테스팅, AI 반도체 검증과 관련한 솔루션 및 서비스를 제공하고 있다.헬로티 이창현 기자 |</div>

테스트웍스는 한국소프트웨어테스팅협회가 주관하는 소프트웨어 테스팅 컨퍼런스 ‘BeSTCon(Better Software Testing Conference, 이하 베스트콘) 2024’에 참가해 ‘AI·SW 안전성 인증(AISC)’에 대해 소개했다고 25일 밝혔다.

“신뢰하는 AI 구축” 테스트웍스, 베스트콘서 ‘AISC’ 소개

25일 서울 영등포구 보험개발원에서 진행된 실손보험 청구 전산화 오픈 행사에서 조규홍 복지부 장관과 김병환 금융위원장이 실손보험 청구 전산화 시연을 보고 있다. 실손보험 청구 전산화 시행에 따라 실손24 앱 또는 웹페이지를 통해 진료비 관련 서류를 병원에서 바로 보험 회사로 전자 전송하고 보험금을 청구할 수 있게 된다. 김규빈 기자 2024.10.25.

실손보험 청구 전산화 시연 지켜보는 조규홍 장관·김병환 금융위원장

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