<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2025/05/22/2GSWCONP81_1.jpg" /></figure>손가락 끝이 뭉툭해지고 손톱이 둥글게 부풀어 오르는 증상은 폐암 신호일 수 있어 주의가 필요하다. 영국에서는 이 같은 증상만으로 폐암 진단을 받은 사례가 보고됐다.19일(현지시간) 영국의 매체 더선에 따르면 스코틀랜드 피트니스 강사 브라이언 젬멜은 손가락 끝 부종 증상을 보고 즉시 병원을 찾았다. 그는 인터넷 검색으로 이 증상이 '호흡기 질환'과 연관될 수 있다는 정보를 발견했다. 흉부 엑스레이와 CT 검사 결과 젬멜은 오른쪽 폐에 종양이 진행됐다는 진단을 받았다.여러 병원에서 검사를 받은 젬멜은 오른쪽 폐를 완전히 제거해야 한다는 충격적 진단까지 받았다. 영국 암환자 지원기관 로이 캐슬 폐암 재단의 도움을 받은 그는 자신의 치료 경험을 공유하며 경각심을 일깨웠다.그는 "숨 쉬기 힘든 것과 같은 일반적 폐암 징후는 없었다"며 "내 결단력이 내 생명을 구했다"고 말했다. 이어 "몸에 이상이 있음을 인식하지 않으면 진단조차 할 수 없다"면서 "걱정되는 증상이 있으면 빨리 병원에 가야 한다"고 강조했다.</div>

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2025/05/22/2GSWC557EI_1.JPG" /></figure>정기석 국민건강보험공단 이사장은 22일 이른바 ‘담배소송’과 관련해 “담배가 아니면 폐암에 걸릴 수 없다는 빠져나갈 수 없는 증거를 가져왔다”며 “담배에는 중독성이 있으니 담배회사들이 책임져야 한다”고 주장했다.호흡기내과 전문의인 정 이사장은 이날 건보공단과 담배회사 간 진료비 손해배상청구 소송 항소심 12차 변론에 증인으로 출석하기 앞서 기자회견을 열어 이같이 주장했다. 그는 “환자들이 수술을 앞두고도 병원 복도에서 몰래 담배 피는 모습을 수없이 본다”며 “자기 몸이 하나밖에 없는데 왜 담배를 피겠나. 중독성 때문에 멈추지 못한 것”이라고 지적했다. 그러면서 “담배회사들은 담배에 중독성이 없다고들 하는데, 여러 학회에서 담배와 폐암의 인과관계를 지지하는 만큼 담배회사들은 책임져야 한다”고 거듭 강조했다.정 이사장은 “1심에서 원했던 폐암과 흡연의 연관성에 관한 자료를 가져왔다”며 “공단에서 새롭게 14만명을 대상으로 연구한 자료”라고 소개했다. 최근 건보공단 건강보험연구원과 연세대 보건대학원은 건강검진 수검자 13만6965명의 건강검진과 유전위험점수 등을 토대로 하루 한 갑씩 20년 이상 폈거나 흡연 기간이 30년 이상인 흡연자는 비흡연자보다 소세포폐암 발병 위험이 54.49배 높다는 연구 결과를 발표했다. 연구 결과는 유전 요인보다 흡연 기간이 암 발병에 더 많이 기여한다고 지적한다.법정에 폐암에 걸린 흡연자가 증인으로 나온다고도 소개했다. 정 이사장은 이 환자에 대해 “젊을 때 피기 시작해 중독이 된다는 것도, 담배가 해롭다는 얘기도 듣지 못했다. 심지어 수술 받을 때까지 몰랐다”고 말했다. 그는 “자식들에게도 담배를 피우지 말라고 얘기하는데, 담배가 폐암을 일으킨다는 뻔한 진실을 담배회사가 인정하지 않는다”며 “확률적으로 분명한데도 단 한명도 인정하지 못하겠다고 한다. 그럼 통계가 왜 존재하는가”라고 반문했다.앞서 공단은 2014년 4월 KT&G, 한국필립모리스, BAT코리아 등 담배회사를 상대로 약 533억원의 손해배상청구 소송을 제기했다. 533억원은 30년·20갑년(하루 한 갑씩 20년 이상) 이상 흡연한 뒤 폐암, 후두암을 진단받은 환자 3465명에게 공단이 지급한 진료비다. 1심은 2020년 대상자들이 흡연 외의 다른 위험인자가 없다는 사실이 추가로 증명돼야 한다며 담배회사의 손을 들어줬으며, 공단이 바로 항소했다. </div>

정기석 국민건강보험공단 이사장은 22일 이른바 ‘담배소송’과 관련해 “담배가 아니면 폐암에 걸릴 수 없다는 빠져나갈 수 없는 증거를 가져왔다”며 “담배에는 중독성이 있으니 담배회사들이 책임져야 한다”고 주장했다.

건보 이사장 "흡연-폐암 연관성 증거 가져와… 담배회사, 중독성 책임져야"

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2025/05/22/2GSWA4XXI0_1.jpg" /></figure>퇴임 4개월째인 조 바이든 전 미국 대통령의 전립선암 진단 소식이 전해진 가운데 전립선암의 초기 증상과 예방법에 대한 관심이 쏠린다. 20일(현지 시간) CNN 등 주요 외신에 따르면 바이든 전 대통령은 최근 배뇨와 관련한 이상 증상으로 병원을 찾았다. 검사 결과 전립선에 결절이 발견됐고 정밀검사를 통해 전립선암 진단을 받았다.서울아산병원은 고령, 가족력, 아프리카계 미국인 혈통, 비만, 동물성 지방이 많은 식습관 등을 전립선암의 주요 위험 요인으로 제시했다.전문가들은 “전립선암은 조기 발견 시 치료 가능성이 높지만 진행 속도가 빠른 경우가 많아 정기검진이 중요하다”고 강조했다.전립선은 방광 아래 위치해 요도를 감싸고 있어 이 부위에 암이 생기면 배뇨 이상 증상이 나타난다. 주요 증상으로는 소변 줄기 약화, 빈뇨, 잔뇨감, 급박뇨, 하복부 불쾌감, 혈뇨 등이 있다.암이 진행되면 요실금이나 허리·골반 통증, 피로감, 체중 감소 등 전신 증상도 발생한다. 특히 뼈나 림프절로 전이되면 통증, 골절, 빈혈까지 유발할 수 있어 조기 발견이 중요하다.서울대병원은 전립선암을 예방하기 위해서는 동물성 지방 섭취를 줄이고 저지방·고섬유질 식단을 유지할 것을 권장했다. 한국의 전통 발효식품인 된장도 전립선암 예방에 효과적이라고 밝혔다또한 토마토의 리코펜, 녹차, 비타민 E·D, 셀레늄 등도 예방에 도움이 된다는 연구 결과가 있다. 전립선암 사망률은 지방 섭취량과 비례하는 경향이 있어 식이 조절이 중요하다.전립선암은 예방과 조기 진단이 핵심이다. 중장년 남성은 배뇨 습관 변화에 주의하고 건강한 식습관과 생활습관을 꾸준히 실천해야 한다.전문가들은 “50세 이상 남성은 전립선특이항원(PSA) 검사를 정기적으로 받는 것이 바람직하다”며 “특히 가족력이 있거나 위험 요인을 갖고 있는 경우 더 일찍 검진을 시작해야 한다”고 조언했다.</div>

퇴임 4개월째인 조 바이든 전 미국 대통령의 전립선암 진단 소식이 전해진 가운데 전립선암의 초기 증상과 예방법에 대한 관심이 쏠린다.

"뼈까지 전이" 바이든도 못 피한 전립선암…한국 '이 음식' 예방에 도움된다는데

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2025/05/22/2GSWCDWIJQ_1.jpg" /></figure>조 바이든 전 미국 대통령의 전립선암 진단으로 인공지능(AI)을 활용한 전립선암 진단의 필요성이 다시 부각되고 있다. 주로 고령층에서 발생하는 전립선암은 조기 진단 시 완치율이 높지만 진단이 늦어져 원격 전이가 동반됐을 경우 생존율이 급격히 떨어지기 때문이다. 특히 전립선암 진단에 AI를 활용하면 전립선암 진단에 걸리는 시간을 기존 2~3주에서 1분으로 단축해 치료 확률을 높일 수 있다.22일 업계에 따르면 바이든 전 대통령이 진단받은 전립선암은 전 세계 남성에게 두 번째로 흔한 암이다. 미국 국립 암연구소는 미국 내 10만 명당 전립선암 발생 환자 수가 2014년 97.5명에서 2022년 120.4명으로 약 23.5% 증가했다고 밝혔다. 전립선암이 고령층에서 흔히 발생하는 만큼 세계적인 인구 고령화의 영향을 받기 때문이다. 국내 역시 국가암정보센터에 따르면 2022년 국내에서 전립선암으로 신규 진단받은 환자 중 92.6%가 60대 이상이었을 정도다.문제는 전립선암의 예후가 조기 진단 여부에 따라 크게 달라진다는 점이다. 미국 국립 암연구소에 따르면 전립선암을 조기에 발견했을 때 5년 생존율은 100%에 달하지만 암이 주변 장기에서 멀리 떨어진 다른 부위까지 퍼졌을 경우(원격전이) 5년 생존율은 37.9%에 불과하다. 하지만 전립선암의 주요 증상인 배뇨 장애, 혈뇨 등은 암이 상당히 진전돼야 느껴지기 시작해 전이가 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많다. 특히 전 세계에서 병리과 의사 부족 현상이 나타나고 있어 전립선암 진단이 지연되고 그만큼 생존율도 하락하는 악순환이 발생한다.이때 전립선암 진단에 AI를 활용하면 시간을 단축하고 정확도를 높일 수 있다. 국내 기업 딥바이오의 AI 전립선암 분석 솔루션인 ‘딥디엑스 프로스테이트(DeepDx Prostate)’가 대표적이다. 딥디엑스 프로스테이트는 암 치료 방향을 결정하는 각종 수치를 정량화하고 색상으로 구분해 알기 쉽게 보여준다. 이를 활용하면 기존에 2~3주 소요되던 진단 시간을 1분으로 단축하고 의료진이 발견하지 못한 미세 병변도 발견할 수 있다. 김선우 딥바이오 대표는 “암 조직 검사에 쓰이는 조직 검사 이미지 용량은 엑스레이의 약 2400배에 달할 정도로 커서 사람 눈으로 모든 부분을 확인해 정확한 진단을 내리기가 쉽지 않다”며 “딥바이오 솔루션은 미국 존스홉킨스병원과의 공동 연구에서 재발 가능성을 100% 예측해 높은 정확성을 입증했다”고 말했다. 딥디엑스 프로스테이트는 유럽 체외진단 의료기기 인증(CE-IVD)을 획득했다.제이엘케이(322510) 또한 AI 전립선암 진단 솔루션 ‘메디허브 프로스테이트’를 보유했다. 이 솔루션은 전립선 자기공명영상(MRI)을 AI로 분석해 전립선암 의심 영역을 검출하고 의료진의 진단을 보조한다. 제이엘케이는 미국 식품의약국(FDA)에서 이 제품의 시판전허가(510k)를 획득했다.노바티스의 전립선암 치료제 ‘플루빅토’가 국내에서 본격 처방되면서 방사성의약품(RPT)을 활용해 부작용을 최소화하고 치료 효율을 높이는 ‘테라노스틱스’도 주목받고 있다. 테라노스틱스는 환자 개인의 종양 특성에 맞춰 최적화된 치료가 가능하도록 해 치료 성공률은 높이고 부작용은 줄여주는 효과가 있다.</div>

조 바이든 전 미국 대통령의 전립선암 진단으로 인공지능(AI)을 활용한 전립선암 진단의 필요성이 다시 부각되고 있다. 주로 고령층에서 발생하는 전립선암은 조기 진단 시 완치율이 높지만 진단이 늦어져 원격 전이가 동반됐을 경우 생존율이 급격히 떨어지기 때문이다. 특히 전립선암 진단에 AI를 활용하면 전립선암 진단에 걸리는 시간을 기존 2~3주에서 1분으로 단축해 치료 확률을 높일 수 있다.

"더 빠르고 정확"…바이든 전립선암에 AI 진단 뜬다

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2025/05/21/2GSVUJWECF_1.jpg" /></figure>인공 고관절 수술 후 드물게 재수술이 필요해지는 주원인이 국내 의료진에 의해 규명됐다. 이영균·박정위 분당서울대병원 정형외과 교수 연구팀은 총 515건의 인공 고관절 재치환술을 분석한 결과 인공관절과 뼈 사이의 고정부가 느슨해져 결합이 약해지고 불안정한 상태인 '무균성 해리'가 과반수를 차지해 재수술 원인 1위로 꼽혔다고 21일 밝혔다. 인공 고관절 전치환술은 고관절의 퇴행성 관절염이나 대퇴골두 괴사 등을 치료하는 수술이다. 비구와 대퇴골두를 모두 인공 삽입물로 교체해 통증을 줄이고 기능을 회복시키는 데 목적을 둔다. 수술 후 대부분의 환자는 일상으로 복귀하지만 일부는 재치환술이 필요하다. 재수술을 할 경우 전치환술 보다 난이도가 높고 예후도 좋지 않아 환자 입장에선 신체적 정신적 부담이 컸다.<figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2025/05/21/2GSVUJWECF_2.jpg" /></figure>연구팀은 2004~2023년 분당서울대병원에서 시행된 모든 인공 고관절 재치환술 515건을 대상으로 △원인 △발생 시점 △수술 기법 및 고정 방식의 변화 등을 종합적으로 살폈다. 2013년 전후로 수술 기법과 삽입물 재료가 크게 발전했다는 점을 고려해 재수술 시기를 1기(2004년~2013년)와 2기(2014년~2023년)로 나눠 연구를 분석한 결과, 전체 재수술 사례 중 무균성 해리가 가장 많은 52.4%로 확인됐다. 이어 감염(13.2%), 인공관절 주위 골절(10.7%), 인공 삽입물의 마모 및 골용해(8.5%), 세라믹 파손(5.8%), 탈구 및 관절 불안정성(5.6%) 순이었다.재수술 원인의 비율은 수술 시기에 따라서도 크게 차이를 보였다. 무균성 해리의 경우 1기에는 62.5%를 차지했으나 2기에는 40.4%로 크게 감소했다. 삽입물 재질의 개선과 수술 기법의 발전으로 인공 삽입물의 마모 및 고정 실패가 줄었다는 게 연구팀의 해석이다. 반면 감염, 인공관절 주위 골절, 인공 삽입물의 마모 및 골용해, 세라믹 파손의 비율은 2기 수술 그룹에서 증가하는 경향을 보였다.<figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2025/05/21/2GSVUJWECF_3.jpg" /></figure>수술 후 경과 시점도 재수술의 주요 원인에 영향을 준 것으로 확인됐다. 수술 직후부터 수년 이내에는 탈구, 인공관절 주위 골절, 감염과 같은 합병증이 주요 원인이었다. 반면 수술 후 10년 이상 경과한 시점에서는 무균성 해리, 인공 삽입물의 마모 및 골용해가 주된 원인으로 나타났다. 이번 연구는 단일 기관에서 20년 넘게 축적된 데이터로 인공 고관절 재치환술의 원인과 경향을 시기별로 분석한 첫 사례라는 점에서 의미가 크다.이 교수는 "이번 연구 결과는 인공 고관절 수술을 받은 이후 시간이 지남에 따라 주의하고 관리해야 할 위험 요인이 달라진다는 사실을 시사한다"며 "이를 활용한다면 재수술 예방을 위한 체계적인 수술 후 관리 방안을 마련할 수 있을 것"이라고 내다봤다. 박 교수는 "수술 재료와 수술법의 발전으로 관절면의 마모와 관련된 재수술의 비율은 줄어들었지만 탈구와 인공 삽입물 주위의 감염 문제는 여전히 주요한 원인"이라며 "후속 연구를 통해 재수술 자체를 줄일 수 있는 방안을 마련하겠다"고 말했다. 이번 연구는 SCI(E) 국제학술지 정형외과학저널(Journal of Arthroplasty)에 실렸다.<figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2025/05/21/2GSVUJWECF_4.jpg" /></figure></div>

인공 고관절 수술 후 드물게 재수술이 필요해지는 주원인이 국내 의료진에 의해 규명됐다. 이영균·박정위 분당서울대병원 정형외과 교수 연구팀은 총 515건의 인공 고관절 재치환술을 분석한 결과 인공관절과 뼈 사이의 고정부가 느슨해져 결합이 약해지고 불안정한 상태인 '무균성 해리'가 과반수를 차지해 재수술 원인 1위로 꼽혔다고 21일 밝혔다.

고관절 수술 잘됐다더니… 왜 또 아플까? 원인 찾았다[헬시타임]

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2025/05/21/2GSVW9FZ4Y_1.jpg" /></figure>브라질의 한 60대 남성이 매일 콜라를 다량 섭취한 결과 방광에 35개의 결석이 생겨 수술을 받은 사례가 알려졌다.20일(현지시간) 니드투노우 등 외신에 따르면 이 남성은 하루 최대 3리터의 콜라를 마시는 습관으로 인해 만성적인 수분 부족 상태에 놓였던 것으로 나타났다.약 4개월간 통증과 배뇨 곤란을 겪던 환자는 결국 병원을 찾았고, 의료진은 초음파 검사에서 다량의 방광 결석을 발견했다. 의료진은 2시간에 걸친 개복 방광 절개술을 통해 총 600g에 달하는 35개의 결석을 제거했다.수술을 집도한 비뇨기과 전문의 탈레스 프랑코 지 안드라지 박사는 "11년 경력 중 가장 충격적인 사례"라며 "수술 중 방광 안이 돌로 가득 찬 동굴 같았다"고 전했다. 그는 "환자가 극심한 고통 속에서 음경까지 내려온 결석을 볼펜 뚜껑으로 밀어 넣으며 견뎌왔다"고 덧붙였다.의료진의 분석에 따르면 물 대신 콜라를 마시는 습관으로 인한 수분 부족과 전립선 비대, 요도 협착이 복합적으로 작용해 소변이 제대로 배출되지 못하면서 결석이 형성됐다. 안드라지 박사는 "탄산음료의 과도한 섭취는 옥살레이트 수치를 높여 결석 형성의 주요 원인이 된다"며 충분한 수분 섭취의 중요성을 강조했다.방광결석은 주로 소변이 배출되지 않는 요정체나 염증에 의해 발생하며, 대부분 내시경으로 제거가 가능하지만 이번 사례처럼 크기가 클 경우 개복 수술이 필요하다. 환자는 수술 후 빠르게 회복해 일주일 만에 퇴원한 것으로 전해졌다.</div>

브라질의 한 60대 남성이 매일 콜라를 다량 섭취한 결과 방광에 35개의 결석이 생겨 수술을 받은 사례가 알려졌다. 20일(현지시간) 니드투노우 등 외신에 따르면 이 남성은 하루 최대 3리터의 콜라를 마시는 습관으로 인해 만성적인 수분 부족 상태에 놓였던 것으로 나타났다.

"너무 충격적인 사례"…물 대신 매일 '이것' 마신 남성, 방광서 결석 35개 나왔다

<div><figure><img src="https://img.khan.co.kr/news/r/700xX/2025/05/22/news-p.v1.20250521.56cf573e95fb42ff85ca039cfcb34286_P1.webp" /></figure>폐암 4기 환자 장모씨(67)는 2019년 첫 진단을 받은 뒤 지금까지 6년 넘게 투병중이다. 한 차례의 입원치료와 10회가 넘는 항암주사 치료를 받았고 통원치료는 매주 이어지고 있어 육체와 정신 모두 고통스럽다. 그는 17세 때부터 40년간 하루도 거르지 않고 담배를 매일 1~2갑씩 피웠던 이력이 있다. 폐암 진단을 받기 전부터 건강 상태가 심각하게 나빠진 것을 체감해 금연에 도전했지만 마음처럼 쉬운 일은 아니었다. 장씨는 “4~5차례 금연 시도를 했지만 담배의 중독성 때문에 금연 성공이 너무나 어려웠다”며 “주변 친구 7명 중 금연에 성공한 건 나를 포함해 2명뿐이고 나머지는 아직도 피우고 있다”고 말했다. 일각에서 ‘개인의 선택’이라고 주장하는 흡연과 금연이 의지만으로 결정할 수 있는 일이 아니라고 그는 강변했다.국민건강보험공단이 담배회사들을 상대로 벌이고 있는 ‘담배 소송’ 항소심의 마지막 변론이 서울고법 민사6-1부에서 22일 진행된다. 2014년 건보공단이 KT&G와 한국필립모리스, BAT코리아 등 국내 담배시장 점유율 상위 3사 및 제조사 1곳을 상대로 손해배상 청구 소송을 제기한 지 11년만이다. 건보공단은 폐암 중 편평세포암·소세포암, 후두암 중 편평세포암을 진단받은 환자 가운데 담배를 20갑년(1갑년은 1년간 하루 1갑씩 흡연했을 때를 기준으로 한 담배 소비량) 이상, 30년 이상의 기간 동안 피운 3465명에 대해 지급한 2003~2012년 간의 건강보험 급여 약 533억원을 담배회사들이 배상해야 한다며 소송을 제기했다. 2020년 1심 판결에서는 원고인 건보공단이 패소했으나 2심에서는 과거의 판례와 다른 결론이 나올지 관심이 집중된다.소송에서 양측이 다투는 핵심적인 쟁점 중 하나는 흡연이 폐암 발병의 원인이 되는지에 대한 것이다. 언뜻 봐서는 흡연이 폐암을 일으키는 가장 주요한 원인이라는 인식이 널리 퍼져 있으므로 법적으로 다툴 여지가 크지 않아 보인다. 하지만 과거 국내 법원의 판례에서는 흡연이 폐암을 유발하는 ‘역학적 인과관계’는 인정하더라도 소송 당사자에 적용할 ‘개별적 인과관계’까지 모두 인정하진 않았다. 이는 수많은 사람들의 진료 데이터를 통해 흡연이라는 행위가 폐암 위험을 높인다는 사실이 과학적으로 밝혀졌더라도, 소송을 제기한 개인이 폐암에 걸린 이유가 다른 이유는 전혀 없이 전적으로 흡연 때문인지를 판단하기는 어렵다는 의미다.의료계에서는 역학적 인과관계를 인정했다면 개인에게도 똑같은 인과관계를 적용해야 한다고 본다. 물론 폐암 발병에 관여하는 유전적 요인을 비롯해 환경적 요인 중에서도 석면·방사능 등 기타 원인이 있지만 흡연이 폐암 발병 위험을 높인다는 결론은 여러 연구에서 지속적으로 재확인되고 있기 때문이다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “흡연은 폐암 발병 원인 중 85% 이상을 차지하는 주요 원인이고, 흡연으로 폐암 위험이 30~40배 증가한다는 국내·외 자료가 무수히 많다”면서 “극히 드물게 가족력이 있는 경우를 제외하고는 개인적인 여건 때문에 폐암이 발생할 위험은 배제할 수 있다”고 말했다.실제로 건보공단에 앞서 국내 개인들이 담배회사를 상대로 낸 소송에서 법원은 흡연과 폐암 간의 일부 인과관계를 인정하기도 했다. 흡연 때문에 폐암에 걸렸다며 국가인 대한민국과 KT&G를 상대로 제기된 2건의 소송에선 2014년 4월10일 대법원의 최종 선고가 나왔는데, 결과적으로는 원고가 패소했으나 1·2심에서도 역학적 인과관계를 비롯해 일부 개인적 인과관계도 인정한 판단이 나온 바 있다. 권규보 변호사(법무법인 마중)는 “한국 법원에서도 역학적 인과관계에 대해서 인정을 했지만 개별적 인과관계를 부정했는데, 일부 고등법원에서 개별적 인과관계를 인정한 경우도 있다”며 “상고가 이뤄지지 않았기 때문에 대법원에서 개별적 인과관계를 부정했다고 보기는 어렵다”고 설명했다.앞선 판결에서 흡연과 폐암 사이의 인과관계가 일부 인정됐다고 해서 이번 건보공단 소송에선 담배회사의 책임을 묻는 전향적 결론이 내려질 것이라 쉽게 예측하기는 어렵다. 오히려 원고 패소 판결을 확정하며 상고를 기각한 대법원 판례가 있기 때문에 이를 뒤집는 결과가 나올 가능성이 높다고 할 수 없는 형편이다. 또 다른 주요 쟁점인 ‘담배회사의 제조물·불법행위 책임’에 대해 법원은 담배회사가 담배를 제조·유통하는 과정에서 유해성은 은폐하거나 불법행위를 했다고 보지 않았다.이 쟁점은 담배가 폐암 등의 질병을 일으킬 수 있는 유해한 제품임에도 담배회사가 이를 의도적으로 숨겼거나, 담배 제조 과정에서 의존성을 높이기 위해 인체에 유해한 첨가제를 더하거나 니코틴 성분을 조작하는 등의 조치를 했는지와 관련된다. 현재로서는 담배회사들이 구체적 제조 공정에 관해 밝히지 않으면서 영업비밀로 보호해야 한다는 입장을 취하고 있어 소송을 통해 담배회사의 책임을 입증하기가 쉽지 않다.건보공단도 이런 현실을 감안해 항소심에서는 특히 개별적 인과관계를 입증하는 데 많은 공을 들였다. 임현정 국민건강보험공단 법무지원실 실장은 “이번 소송에선 가족력·직업력이 폐암 발병에 영향을 미치지 않고 오로지 흡연만이 원인이 됐음을 입증하라는 재판부의 요구에 맞춰 지적된 기타 위험요인은 확인되지 않은 1467명의 의무기록 등 관련 자료를 전면 제출했다”면서 “그간 담배 소송에서 공단이 패소한 것은 2014년 대법원 판결과 사법시스템의 한계 등이 복합적으로 작용했기 때문인데, 이 소송에선 방대한 증거와 전문가 의견을 확보해 과거와는 다른 결과를 기대할 수 있을 것”이라고 밝혔다.반면 담배회사들은 소송에 대해 별다른 입장을 밝히지 않았다. KT&G 관계자는 “재판이 진행 중인 사건에 대해 별도의 입장을 갖고 있지 않다”고만 답했다. 담배회사들은 과거 소송을 전후해 합법적인 테두리 안에서 영업활동을 해왔으며 흡연으로 건강상의 피해를 입은 것은 개인의 책임도 일부 존재한다는 입장을 보인 바 있다.다만 의료계에서는 이런 인식을 정면으로 반박하는 지적이 나온다. 흡연은 개인의 자유의지에 따른 선택이라 보기 어려우며 중독 차원에서 봐야 한다는 것이다. 이승룡 고려대 구로병원 호흡기내과 교수는 “담배는 일반적인 기호식품과 달리 중단하면 불안해 하고 성격이 바뀌며 잠을 잘 못 이루는 등의 금단증상이 나타나므로 중독성이 있는 유해물질이라 자유의지를 이유로 개인에 책임을 전가할 수 없다”며 “진료실에서 만나는 폐암 환자 10명 중 7~8명은 공통적으로 과거 군 입대 후 보급품으로 나온 담배 때문에 흡연을 시작했다고 말하는 만큼 흡연을 다른 관점에서 볼 필요가 있다”고 말했다.담배회사의 책임을 지적하는 성명은 의료계와 시민사회를 중심으로 이어지고 있다. 대한금연학회는 “흡연은 더 이상 개인의 문제가 아니라 국가적 건강·경제·복지에 영향을 미치는 공공의 문제”라며 “중독을 유발하는 담배를 판매한 기업에 면죄부를 줄 경우, 국민의 금연 노력과 정부의 금연사업이 수포로 돌아갈 수 있다”고 밝혔다. 무상의료운동본부를 비롯한 보건의료시민단체들도 공동 성명서를 통해 “담배회사는 첨가제를 통해 담배의 중독성과 위해성을 강화하고도, 흡연을 개인의 자유의지로 몰아가는 기만적 행위를 해왔다”며 “사법부는 담배회사에 면죄부를 주지 말고 책임을 명확히 해야 한다”고 주장했다.</div>

폐암 4기 환자 장모씨(67)는 2019년 첫 진단을 받은 뒤 지금까지 6년 넘게 투병중이다. 한 차례의 입원치료와 10회가 넘는 항암주사 치료를 받았고 통원치료는 매주 이어지고 있어 육체와 정신 모두 고통스럽다. 그는 17세 때부터 40년간 하루도 거르지 않고 담배를 매일 1~2갑씩 피웠던 이력이 있다. 폐암 진단을 받기 전부터 건강 상태가 심각하게 나빠진 것을 체감해 금연에 도전했지만 마음처럼 쉬운 일은 아니었다. 장씨는 “4~5차례 금연 시도를 했지만 담배의 중독성 때문에 금연 성공이 너무나 어려웠다”며 “주변 친구 7명 중 금연에 성공한 건 나를 포함해 2명뿐이고 나머지는 아직도 피우고 있다”고 말했다. 일각에서 ‘개인의 선택’이라고 주장하는 흡연과 금연이 의지만으로 결정할 수 있는 일이 아니라고 그는 강변했다.

‘흡연만 폐암 원인’ 입증 주력···건보의 절치부심, ‘담배소송’ 뒤집힐까

<div>‘호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증’ 일반 감기처럼 보이지만고령층·영유아에게 중환자실 치료, 사망으로 이어질 정도로 위험기저질환 있는 고령자, RSV 감염으로 기존 질환 악화될 수 있어전문가들 “예방 접종 중요…효과 80% 넘는 만큼 접종 고려해야”발열, 두통, 콧물, 인후통 등 감기와 구분이 어려운 증상으로 시작되지만, 입원율은 독감보다 높다. 바로 ‘호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증’ 이야기다. 최근 60세 이상 고령층을 위한 RSV 백신이 국내에 처음 도입되면서, 고위험군 보호에 중요한 전환점이 마련될 것으로 기대된다.◆감기처럼 시작해 중환자실까지…RSV 감염의 위험성22일 의료계에 따르면 RSV는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)처럼 호흡기 비말을 통해 전파되며, 전염력이 매우 강하다. 특히 10월부터 이듬해 3월까지의 유행기 동안, 감염자 한 명이 평균 3명을 감염시킬 수 있는 것으로 알려져 있다.<figure><img src="https://img.segye.com/content/image/2025/05/21/20250521502567.jpg" /></figure>건강한 성인에게는 대체로 감기처럼 가볍게 지나가지만, 면역력이 약한 영유아와 60세 이상 고령층에게는 치명적일 수 있다. 감염이 중증으로 진행되면 폐렴이나 호흡부전으로 이어져 중환자실 입원과 산소 치료가 필요할 수 있다.문제는 RSV에 대해 그간 특이적인 치료제나 백신이 없어 증상을 완화하는 대증 요법에만 의존해 왔다는 점이다. 해열제나 진통제 외에는 치료 수단이 없었고, 특히 기저질환이 있는 고령자는 속수무책으로 바이러스에 노출되어 왔다.실제로 2023년 한 해 동안 RSV 감염으로 입원한 환자 수는 8976명으로, 같은 해 독감 입원 환자 수(6188명)를 크게 웃돌았다. 또한 국내에서 진행된 연구 결과 약 65%가 65세 이상 고령자였고, 25%는 중환자실에 입원, 절반 이상인 56.8%가 RSV 폐렴으로 진단받았다. 사망률도 10.6%에 달해 심각성을 방증한다.◆치명률·의료비 모두 독감보다 높아…“예방이 최선”특히 60세 이상 고령층의 경우 RSV 감염 시 중환자실 입원률과 입원 후 1년 내 사망률이 독감보다 약 30% 높다는 연구 결과가 있다. 심장병, 당뇨, 만성 폐질환 등 기저질환을 가진 이들에게는 RSV가 기존 질환을 악화시키는 계기가 될 수 있다.치료 비용 부담도 만만치 않다. RSV로 인한 폐렴 치료 시 평균 입원 의료비는 65세 이상에서 약 406만원으로, 50~64세(약 293만원), 19~49세(약 271만원)에 비해 훨씬 높은 수치를 기록했다.이처럼 고령층의 의료 부담과 질병 위험이 큰 가운데, RSV 백신 ‘아렉스비(Arexvy)’가 이달 말 국내 처음으로 출시될 예정이다. 지금까지는 영유아용 항체 주사만 도입됐으나, 고령층 대상 백신이 국내에 도입되는 것은 이번이 처음이다.◆백신 효과 최대 94%…“기저질환자일수록 필수”아렉스비는 미국 GSK사가 개발한 백신으로, 임상시험 결과에 따르면 접종 후 첫 RSV 유행기에 하기도 감염 예방 효과가 82.6%, 중증 하기도 감염 예방 효과는 94.1%에 달했다. 연령별로는 60~69세에서 81%, 7079세에서는 93.8%로 예방 효과가 고르게 나타났다.미국 예방접종자문위원회(ACIP)는 60~74세 고위험군과 75세 이상 전 고령층에게 RSV 백신 접종을 권고하고 있다. 다만 국내에서는 아직 건강보험이 적용되지 않아 접종 비용은 전액 본인 부담이 될 전망이다.◆ 전문가들 “감기로 착각하기 쉬운 RSV…고위험군은 반드시 접종을”전문가들은 RSV 감염증의 위험성을 결코 가볍게 여겨선 안 된다고 경고한다.한 감염병 전문의는 “RSV는 감기처럼 가볍게 여겨질 수 있지만, 고령층과 영유아에게는 중환자실 입원은 물론 사망으로 이어질 수 있는 매우 위험한 질환”이라며 “국내 입원율도 독감보다 높다는 점에서 백신 도입의 의미가 크다”고 강조했다.<figure><img src="https://img.segye.com/content/image/2025/05/21/20250521502568.png" /></figure>이어 “그동안 RSV에 대한 치료제나 백신이 없어 고위험군이 무방비 상태로 감염 위험에 노출되어 있었던 점을 고려하면, 이번 백신 도입은 매우 중요한 진전”이라며 “접종을 통해 질병 부담을 크게 줄일 수 있다”고 덧붙였다.특히 그는 “기저질환이 있는 고령자일수록 RSV 감염이 기존 질환을 악화시킬 위험이 커 예방접종이 더욱 중요하다”며 “예방 효과가 80% 이상으로 확인된 만큼, 접종을 적극 고려해야 한다”고 말했다.김현주 기자 hjk@segye.com [ⓒ 세계일보 & Segye.com, 무단전재 및 재배포 금지]</div>

‘호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증’ 일반 감기처럼 보이지만. 고령층·영유아에게 중환자실 치료, 사망으로 이어질 정도로 위험

“감기처럼 방심했다가 병원비 400만원?…치명적인 ‘이것’ 뭐길래”

<div>"명의라고 소문날수록 병원에서 미움 …비참한 삶"<div style="position:relative;width:100%; height:0; padding-bottom: 56.25%;"><iframe src="https://www.youtube.com/embed/-jhf6kFurqg" allowfullscreen="allowfullscreen" frameborder="0" style="width:100%; height:100%;top:0; left:0; position:absolute"></iframe></div>[서울=뉴스핌] 이바름 기자 = 김문수 국민의힘 대통령 후보는 22일 이국종 국군대전병원장을 언급하며 중증의료와 관련한 의료시스템 개선 의지를 내비쳤다.김 후보는 경기도지사 시절 이국종 원장과 함께 아주대학교병원에 중증외상센터를 설치한 장본인이다.<figure><img src="https://img.newspim.com/news/2025/05/22/250522144356825_w.jpg" /></figure>김 후보는 이날 서울 용산구에 위치한 대한의사협회를 찾아 의협 회장단과의 간담회를 진행한 후 기자들과 만나 의료현안에 대한 이야기를 나눴다.김 후보는 "경기지사를 8년 하면서 의료를 다뤄봤다"며 "중증외상환자는 전국에서 경기도가 제일 많이 발생한다"고 설명했다.이어 "국가에서는 중증외상센터를 서울에서 하지, 경기도에는 안 내려줬다"며 "경기도비를 200억 원 지원해 이국종 교수와 중증외상센터를 만들었다"고 부연했다. 김 후보는 "350억 원짜리 헬기도 지원해 중증외상센터에서 쓸 수 있게 했다"며 "최소 500억 원 이상 지원한 거"라고 덧붙였다.김 후보는 "연세대학교 세브란스 병원에서 중증외상환자 1명이 오면 중증외상센터는 환자 1명당 1년에 1억5000만 원 적자라고 한다"면서 "중증외상환자가 많을수록 적자가 늘어난다"고 지적했다.그러면서 "아주대병원에 초기 센터 설립비를 지원했지만, 이국종 교수는 미운오리새끼였다"며 "중증환자가 몰리니까 아주대학교가 버티지 못해서 이국종 교수가 지금 군병원으로 갔다"고 전했다.김 후보는 "'명의'라고 소문날수록 병원에서 적자 요인이 돼 미움받고 쫓겨나고, 정말 비참한 삶"이라며 "이게 현실이다. 우린 이런 부분을 고쳐야 한다"고 강조했다.또 김 후보는 "이국종 교수의 말을 들어보면, 가정이 없다. 잠도 못자고 늘 비상대기하면서 자기 병원에서는 가장 미움받는, 이런 부분을 고쳐야 하지 않겠나"라고 말했다.right@newspim.com</div>

"명의라고 소문날수록 병원에서 미움 …비참한 삶" [서울=뉴스핌] 이바름 기자 = 김문수 국민의힘 대통령 후보는 22일 이국종 국군대전병원장을 언급하며 중증의료와 관련한 의료시스템 개선 의지를 내비쳤다.

[선택 2025] 의협 찾은 김문수 "이국종은 미운오리새끼였다…이런 부분 고쳐야"

손가락 끝이 뭉툭해지고 손톱이 둥글게 부풀어 오르는 증상은 폐암 신호일 수 있어 주의가 필요하다. 영국에서는 이 같은 증상만으로 폐암 진단을 받은 사례가 보고됐다.

손톱 둥글게 부풀어 올라 병원 갔더니…"한쪽 폐 잘라내야" 진단, 무슨 일?

관련 뉴스