"어디에 넣었길래…" 필러 맞은 30대女 둘, 끝내 사망했다

국내에서 30대 여성 두 명이 질 필러를 맞았다가 숨진 사례가 국내 학회지를 통해 공개됐다.

서울대의대 법의학과, 국립과학수사연구원 의료진은 지난 2월 한국법의학저널에 실은 논문에서 질 필러를 맞고 사망한 38세 여성 A씨와 35세 여성 B씨의 부검 사례를 상세히 소개했다.

먼저 A씨는 산부인과에서 질 필러 주사를 맞고 귀가하는 도중 갑자기 의식을 잃고 쓰러져 응급실에 입원했다. 그는 실신 전 심장이 과도하게 뛰는 심계항진과 현기증 등을 경험한 것으로 전해진다.

A씨는 7개월 간 필러 총 47mL를 4차례로 나눠 같은 부위에 주사한 상태였다. 응급실에 실려온 A씨는 호흡곤란이 왔고, 발작과 유사한 움직임을 보였다. 결국 기관 삽관을 하고 중환자실로 옮겨졌다. 이후 그는 혈관수축제, 강심제(심장 근육 수축력을 높이는 약물) 등을 투여했지만 심장 기능이 점차 떨어지면서 입원 10일 만에 사망했다.

부검 결과 A씨의 질에는 큰 혈전(피떡)이 있었다. 특히 많은 양의 필러가 질 후방 벽에 주입돼 있었다. 폐도 혈액이 제대로 나가지 못해 혈액량이 늘어난 '울혈' 상태였던 것으로 확인됐다. 의료진은 "필러가 질 주변 혈관으로 퍼지며 혈관을 막고 있었다"고 전했다.

A씨와 똑같이 질 필러를 맞은 35세 여성 B씨는 시술 4분 만에 심장마비가 왔다. 당시 B씨는 케타민, 미다졸람, 프로포폴 등으로 수면마취 된 상태에서 필러를 맞았다. 이후 중환자실에서 한 달간 치료를 받았지만 저산소성 뇌손상, 폐렴으로 결국 숨졌다.

부검의가 그의 질을 현미경으로 검사한 결과 점막하층 등 일부 혈관에 필러로 인한 색전증(혈관 안이 덩어리에 의해 막힌 것), 비혈전성 폐색전증이 생긴 상태였다. 비혈전성 폐색전증은 지방, 공기 등 정상 혈관에 거의 없는 물질이 폐순환에 의해 혈관을 막은 것이다.

의료진은 "드물지만 필러 주입으로 인해 필러가 정맥에 직접 주입되거나, 높은 국소 압력으로 인해 정맥으로 이동하면 합병증이 발생할 수 있다"며 "질 필러 주입 후 발생한 비혈전성 폐색전증은 유사한 사례가 여럿 보고된 바 있고, 그 중 절반 이상의 환자가 사망했다"고 말했다.

그러면서 "질 필러 주입 후 혈관 합병증 위험이 상당하기 때문에 임상의도 이러한 위험을 알고 시술을 시행하지 않아야 한다"고 당부했다.