<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/12/22/2DI7YND826_1.JPG" /></figure>전자담배 사용자가 늘면서 한때 주춤했던 흡연율이 3년 연속 증가했다. 감소세를 유지하던 음주율은 코로나19 유행이 끝나고 단계적 일상 회복이 시작된 2022년부터 다시 증가하고 있다. 체질량지수(BMI) 25 이상인 비만율 역시 계속해서 높아지는 추세다.질병관리청은 전국 258개 시·군·구 보건소를 통해 만 19세 이상 성인 23만 명을 대상으로 실시한 '2024년 지역사회건강조사'의 주요 결과를 22일 공개했다.올해 일반담배와 전자담배를 통합한 담배제품 사용률은 22.6%로 전년대비 0.4%P 증가하면서 3년째 오름세다. 특히 액상형·궐련형 전자담배 사용률이 8.7%까지 오르며 증가 경향이 뚜렷했다. 최근 1년간 한 달에 1회 이상 술을 마신 월간음주율은 58.3%로 전년대비 0.3%P 높아졌다. 비만율은 34.4%로 전년대비 0.7%P 증가했음에도 불구하고 체중을 줄이거나 또는 유지하려고 노력하는 체중조절 시도율은 전년 대비 1.9%P 감소한 65.0% 집계됐다. 당뇨나 고혈압으로 진단된 환자들의 치료율, 걷기 등 건강생활을 실천하는 비율 등 주요 건강지표들에 대한 전국 17개 시·도 간 격차는 더욱 벌어진 것으로 나타났다.</div>

<div><figure><img src="https://img.khan.co.kr/news/2024/12/21/l_2024122001000541100063681.webp" /></figure>주부 전모씨(52)는 올해 건강검진에서 혈관에 콜레스테롤이 쌓여 동맥경화증(죽상경화증)이 진행되고 있다는 얘기를 들었다. 혈액 속 콜레스테롤과 노폐물이 혈관벽에 오랜 기간 달라붙어 혈관이 좁아지고 딱딱해졌다는 것이다. 그와 함께 이상지질혈증이란 진단도 받았다. 전씨는 “이상지질혈증 자체는 나처럼 중년기가 되면 비교적 흔히 생기는 질환이라고 의사에게 들었지만 내 얘기일 줄 몰랐던 병을 알게 되니 충격이 컸다”고 말했다. 전씨는 약을 처방받아 동맥경화와 이상지질혈증 치료에 들어갔다.이상지질혈증이란 개별 질환만 보면 지질 대사에 이상이 생겨 혈액 속 총 콜레스테롤이나 흔히 ‘나쁜 콜레스테롤’이라 불리는 저밀도(LDL) 콜레스테롤 등이 높은 경우를 가리킨다. 하지만 이 질환이 진행돼 나타나는 각종 심혈관질환이 국내 사망원인 중 2위에 올라있다는 점을 생각하면 가볍게 보기 어렵다. 특히 고혈압이나 당뇨병 등 보다 널리 알려진 만성질환에 비해 이상지질혈증에 대해선 경각심을 일깨우려는 정책이나 활동이 드문 편이다. 2025년에는 65세 이상 인구 비율이 20%를 넘어서고 그만큼 만성질환 환자 역시 늘어날 가능성이 높다는 점을 감안하면, 이상지질혈증 증가세를 잡아야 한다는 지적도 나온다.지난 3일 질병관리청이 발표한 2023년 국민건강영양조사 결과를 보면 최근 10년간(2014~2023년) 국내 19세 이상 성인의 고혈압, 당뇨병 유병률은 큰 변화를 보이지 않았다. 고혈압 유병률은 2014년 20.1%에서 지난해 20.0%로 소폭 줄었고, 당뇨병은 같은 기간 9.3%에서 9.4%로 큰 차이를 보이지 않았다. 그러나 이상지질혈증에 포함되는 고콜레스테롤혈증 유병률은 해당 기간 11.6%에서 20.9%로 상승해 지난해 기준 고혈압보다 높았다.10년 새 유병률 두 배 가까이 상승고혈압·당뇨병과 ‘3종 세트’ 환자최근 10년간 4배 늘어 250여만명장기간 방치하면 동맥경화증 심화갑작스럽게 심·뇌혈관질환 올 수도지질강하제로 80% 이상 조절 가능포화지방 많은 음식 섭취 피하고체중 줄이는 등 생활습관 고쳐야이 세 가지 질환은 치명적인 심혈관질환이 발생하기에 앞서 나타나는 대표적인 선행질환이다. 그래서 의료계에서도 정부의 만성질환 예방관리 정책이 고혈압·당뇨병뿐 아니라 이상지질혈증까지 확대돼야 한다는 목소리가 나온다. 박근태 대한개원의협의회 회장은 “이상지질혈증은 특별한 증상이 없어 발견이 어려운데, 방치할 경우 심혈관질환과 같은 심각한 후유증을 초래할 수 있다”며 “이상지질혈증의 유병률은 매년 높아지는데, 인지율과 치료율이 낮을뿐더러 만성질환 관리 정책에서도 소외되고 있는 실정”이라고 말했다.전문가들이 고혈압·당뇨병과 함께 이상지질혈증까지 함께 묶어 만성질환 관리 대책을 세워야 한다고 지적하는 데는 그만한 이유가 있다. 특히 이상지질혈증이 있으면 병리적으로 혈압이 높아지는 고혈압과 인슐린 저항성이 커지는 당뇨병 모두를 동반하기가 쉬워진다. 또 이상지질혈증을 적시에 치료하지 않으면 3종의 만성질환이 ‘한 세트’로 발병할 위험은 물론, 더 심각한 중증 심혈관질환 위험도를 크게 높일 수 있다. 대한고혈압학회의 ‘고혈압 팩트시트 2024’를 보면 실제로 이들 3개 질환을 동시에 치료하는 환자는 지난 10년간 약 4배 증가해 250만명을 넘어섰다.이상지질혈증은 혈중 콜레스테롤 수치의 이상뿐 아니라 비만, 특히 복부의 내장지방이 많아 혈중 중성지방 수치가 높은 경우 등도 포함한다. 이 질환이 있다고 해서 특별한 증상이 나타나는 것은 아니지만, 젊은 나이인 10대 후반이나 20대 초반부터 향후 치명적인 위험이 될 수 있는 요인들이 점차 축적되기 시작한다는 점이 문제다. 혈관벽에 지방이 쌓여 혈관이 좁고 딱딱해지는 현상은 나이가 들면서 계속 진행되기 때문에 증상이 없다고 장기간 방치하다 동맥경화증이 심해지면 결국 협심증, 심근경색, 뇌졸중 등 심·뇌혈관질환이 갑자기 닥칠 수 있다.치료와 예방을 위해선 특히 혈관에 콜레스테롤이 쌓이도록 유도하는 ‘나쁜 콜레스테롤’인 저밀도 콜레스테롤을 주의해야 한다. 저밀도 콜레스테롤 중 약 20%는 음식 섭취 등 외부에서 흡수된 것이고, 80%는 체내에서 생성된 것이다. 따라서 약물치료와 더불어 생활습관 개선을 병행할 필요가 있다. 특히 비만은 이상지질혈증과 밀접한 관계가 있는데, 체중을 줄이면 대체로 콜레스테롤과 중성지방 수치가 낮아져 상태가 개선된다. 식생활에서는 지방 중 특히 포화지방이 많은 음식은 피해야 하고, 탄수화물 역시 필요 이상 섭취하면 남는 칼로리를 저장하기 위해 간에서 콜레스테롤을 더 많이 만들어내므로 적당한 수준으로 조절해야 한다. 신체활동과 운동은 늘리되 흡연과 음주는 하지 않아야 한다. 환자에 따라 유전적 요인이 작용하는 경우도 있으므로 가족력이 있다면 보다 세심하게 살피며 주의해야 하고, 당뇨병·갑상선저하증·간질환 등 다른 질환이 있을 때 이상지질혈증이 생길 수도 있으니 원인질환이 있다면 우선 치료해야 한다.약물치료는 심혈관질환 위험도와 저밀도 콜레스테롤 수치를 종합적으로 판단해 결정한다. 심혈관질환 예방효과가 있는 스타틴은 가장 우선적으로 쓰이는 치료제 중 하나로, 저밀도 콜레스테롤 목표 수치에 도달할 때까지 용량을 조절해 사용한다. 만약 복용할 수 있는 최대 용량의 스타틴으로도 저밀도 콜레스테롤을 목표치인 70㎎/dℓ 아래로 조절하지 못하면 콜레스테롤의 흡수를 억제하는 약제인 에제티미브를 추가로 복용할지 고려해볼 수 있다.전문가들은 특히 젊은 이상지질혈증 환자들이 병과 자신의 몸 상태를 잘 이해할 필요가 있다고 강조한다. 이들은 중장년층보다 만성질환을 경험한 비율이 크게 낮아 생활습관 개선과 약물치료에 소홀하기 쉬운 경향이 있기 때문이다. 게다가 젊은 나이부터 질환이 진행하기 시작하면 중증 심혈관질환을 겪을 경우 투병 기간도 길어지고 여러 합병증을 동반할 위험도 높아진다. 고령 환자보다 더 오랜 기간 병에 시달리기 때문에 삶의 질이 더욱 저하되기 쉽다.박근태 회장은 “이상지질혈증은 지질강하제를 통해 80% 이상의 환자가 혈중 지질 수치를 조절할 수 있는 만큼 질환의 조기 발견과 치료가 매우 중요하다”며 “진단 후 환자가 국가건강검진 사후관리 체계에서 고혈압·당뇨병과 이상지질혈증까지 함께 통합적인 관리를 지속적으로 받을 수 있도록 정부의 일관성 있는 정책적 관심과 지원이 필요하다”고 말했다.</div>

주부 전모씨(52)는 올해 건강검진에서 혈관에 콜레스테롤이 쌓여 동맥경화증(죽상경화증)이 진행되고 있다는 얘기를 들었다. 혈액 속 콜레스테롤과 노폐물이 혈관벽에 오랜 기간 달라붙어 혈관이 좁아지고 딱딱해졌다는 것이다. 그와 함께 이상지질혈증이란 진단도 받았다. 전씨는 “이상지질혈증 자체는 나처럼 중년기가 되면 비교적 흔히 생기는 질환이라고 의사에게 들었지만 내 얘기일 줄 몰랐던 병을 알게 되니 충격이 컸다”고 말했다. 전씨는 약을 처방받아 동맥경화와 이상지질혈증 치료에 들어갔다.

내 혈관 속 시한폭탄의 ‘뇌관’…LDL 콜레스테롤 잡아라

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/12/23/2DI8CH6CIH_1.jpg" /></figure>달콤한 간식류보다 액상과당이 첨가된 음료가 심혈관 건강에 더 치명적이라는 연구 결과가 나왔다.18일 의료계에 따르면 스웨덴 룬드대·덴마크 코펜하겐대 공동 연구팀은 최근 국제학술지 '공중보건 프런티어스'에 설탕 섭취 경로별 심혈관 질환 발병 위험도를 분석한 연구 결과를 발표했다.연구진은 스웨덴 성인 7만여 명의 식습관을 22년간 추적 조사했다. 이들의 당류 섭취 경로를 간식류와 음료로 구분해 심혈관 질환 발병률과의 상관관계를 분석했다.연구 결과, 하루 섭취 칼로리의 5~7.5%를 설탕으로 섭취한 그룹이 5% 미만 섭취 그룹보다 뇌졸중과 심부전 위험이 각각 17%, 20% 낮았다. 반면 액상과당이 함유된 음료는 심혈관 건강을 크게 위협했다. 주 8회 이상 탄산음료를 마신 그룹은 저섭취군 대비 심장동맥질환 위험이 33% 높았다. 심부전(20%)과 뇌졸중(10%) 위험도 크게 증가했다.연구진은 "설탕을 완전히 배제하면 포화지방 등 건강에 해로운 대체 식품 섭취가 늘어날 수 있다"며 "적정량의 당 섭취는 필요하다"고 설명했다.이어 "액상과당은 포만감이 없어 과다 섭취로 이어지기 쉽다"며 "이번 연구는 단 음료가 심혈관계 건강에 가장 큰 위협이 된다는 점을 재확인했다"고 강조했다.대한심장학회 김민수 교수는 "당뇨병이나 고혈압이 없더라도 과다한 당 음료 섭취는 피해야 한다"며 "특히 청소년기부터 탄산음료 섭취를 줄이는 식습관 개선이 필요하다"고 조언했다.식품의약품안전처는 이달 초 가공식품 영양표시 기준을 개정해 '첨가당' 함량 표시를 의무화하기로 했다. 업계도 무가당·저당 제품 출시를 확대하며 건강 트렌드에 대응하고 있다.</div>

달콤한 간식류보다 액상과당이 첨가된 음료가 심혈관 건강에 더 치명적이라는 연구 결과가 나왔다. 18일 의료계에 따르면 스웨덴 룬드대·덴마크 코펜하겐대 공동 연구팀은 최근 국제학술지 '공중보건 프런티어스'에 설탕 섭취 경로별 심혈관 질환 발병 위험도를 분석한 연구 결과를 발표했다.

"오히려 달콤한 간식이 더 낫다고?"…심혈관 질환 주범은 '이것'

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/12/22/2DI7XLP27N_1.jpg" /></figure>이달 통계청이 발표한 ‘2023 생명표’에 따르면 지난해 태어난 아이의 기대수명은 83.5세로 나타났다. 이는 전년보다 0.8년, 10년 전보다 2.1년 증가한 수치로, 기대수명이 꾸준히 늘고 있음을 보여준다. 기대수명이 증가할수록 고령화가 심화하고 경제활동 연령층이 확대되다 보니, 은퇴를 앞둔 직장인들의 고민은 커질 수 밖에 없다. <figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/12/22/2DI7XLP27N_2.jpg" /></figure>과거 은퇴 후 손주를 돌보거나 여유롭게 여생을 보내는 것을 목표로 삼았던 이들은 경제활동과 자아실현을 중시하는 경향이 짙어졌다. 대한상공회의소가 지난 10월 W세대(1955~1974년생) 540명을 대상으로 진행한 설문조사에서도 이러한 변화가 확연히 드러났다. 전체 응답자의 90%는 ‘손주 돌봄’이 아닌 ‘근로’를 택했고, ‘자녀로부터 경제적 지원을 기대하지 않는다’고 답한 비율은 81.7%에 달했다. 응답자의 41.3%는 현재 업무 능력이 20~40대와 비슷하다고 답한 것으로 나타났다. 이러한 흐름 속 시니어를 위한 일자리는 점차 다양화는 추세다. 민간 기업 뿐만아니라 각 지자체에서도 지역 문화재 도슨트, 농작물 손질, 취약계층 노인을 돕는 ‘노-노(老-老) 돌봄’ 등 다양한 일자리를 제공하고 있다. 일하는 시니어가 증가하는 만큼 건강 관리의 중요성도 커졌다. 특히 '척추관협착증'은 노화, 지나친 허리 사용으로 인한 척추 압력 과부하로 발생하는 경우가 대부분인 만큼 직장인들이 은퇴 후 주의해야 할 대표 질환으로 꼽힌다. 건강보험심사평가원의 통계에 따르면 척추관협착증 환자는 연간 약 180만 명에 이르며, 그 중 60세 이상 고령자가 80% 이상을 차지하고 있다. 척추관협착증은 척추의 퇴행으로 두꺼워진 인대나 척추뼈 끝에 자란 골극이 척추관과 내부 신경을 압박해 발생한다. 허리 통증, 다리 저림, 좌골신경통 등이 주증상이다. 허리를 뒤로 젖힐 때 통증이 심해지는 경향을 보이고, 허리가 앞으로 점차 굽어져 ‘꼬부랑 할머니병’이라고도 불린다. 오래 걸으면 다리 통증과 감각 저하로 쪼그려 앉아 쉬어야 하는 신경인성 파행이 나타나기도 한다. 대부분의 척추관협착증은 비수술 치료법으로 호전이 가능하다. 한의학에서는 추나요법, 침·약침, 한약 처방 등을 병행하는 한방통합치료를 시행한다. 추나요법은 한의사가 직접 틀어진 척추를 바로잡아 신경 압박을 완화하는 방법이다. 침·약침 치료는 통증과 염증을 줄이고 손상된 조직과 신경 재생을 촉진한다. 한약을 처방받아 복용하면 약해진 척추에 영양을 공급해 장기적인 치료 효과를 높이고 재발 가능성을 낮출 수 있다. 약침 치료가 통증과 염증을 빠르게 낮춘다는 사실은 자생한방병원이 진행한 연구를 통해서도 입증됐다. SCI(E)급 국제학술지 ‘약리학의 개척자(Frontiers in Pharmacology)’에 게재된 연구 논문에 따르면 약침 치료는 척추관협착증으로 인해 발생하는 염증 매개 인자(iNOS, COX-2, IL-1β, TNF-α)를 억제하고, 항염증 인자(IL-10, Arg1)를 증가시키는 것으로 나타났다. 통증 관련 수용체(TRPV1, IB4, CGRP) 및 급성·만성 통증 유발 유전자(IL1RN, SCN9A)의 발현도 줄여 척추관협착증 증상을 완화하는 데 뛰어난 효과를 보였다. 또 세로토닌, NF200 등의 신경 재생 인자를 활성화시켜 운동 기능 회복에 긍정적 영향을 미쳤다.기대수명 증가는 단순히 오래 사는 것이 아니라 건강하게 오래 사는 데 초점이 맞춰져야 한다. 장기간 경제활동을 지속하는 만큼 건강한 신체와 질 높은 삶을 유지하기 위한 준비도 필수적이다. 건강 관리와 경제적 준비를 병행한다면 고령화 시대는 새로운 기회의 장이 될 것이다. <figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/12/22/2DI7XLP27N_3.jpg" /></figure></div>

이달 통계청이 발표한 ‘2023 생명표’에 따르면 지난해 태어난 아이의 기대수명은 83.5세로 나타났다. 이는 전년보다 0.8년, 10년 전보다 2.1년 증가한 수치로, 기대수명이 꾸준히 늘고 있음을 보여준다. 기대수명이 증가할수록 고령화가 심화하고 경제활동 연령층이 확대되다 보니, 은퇴를 앞둔 직장인들의 고민은 커질 수 밖에 없다.

“칠순 넘어도 일한다” 은퇴 없는 韓…척추 건강은 어쩌나[일터 일침]

<div>사람들이 흔히 생각하는 비만은 체중이 많이 나가고, 체지방도 과도하게 많은 경우다. 그런데 체중은 정상이나 그 이하인데 체지방률만 높은 사람들이 있다. 흔히 ‘마른 비만’이라고 하는데, 여러 건강 프로그램에서 자주 나오는 주제다. 한편 과거에는 체중만으로 비만을 구분했지만 최근 체성분 검사기가 널리 보급되고 체지방률을 측정할 수 있게 되면서 등장한 이슈이기도 하다.체지방률은 체중에서 체지방이 차지하는 비율을 말하는데, 전문가에 따라 차이는 있지만 남성 10~20%, 여성 18~25% 정도를 정상으로 본다. 예를 들어, 키 160㎝에 체중 52㎏의 여성이면 체중은 지극히 정상인데, 체지방률이 29%라면 전형적인 마른 비만이다. 키 173㎝에 체중 70㎏ 남성이 체지방률은 26%라면 이 역시 마른 비만이다. 다만 체성분 검사 자체가 기술적으로 측정 오차가 큰 편이라 한 번 측정한 결과를 무작정 믿지 말고 여러 번 측정해야 정확하다.마른 비만은 체형으로도 구분이 된다. 남성은 체지방이 배로 몰리는 경향이 있어 팔다리는 가늘고 윗배만 나온, 소위 ‘ET 체형’이 많다. 반면 여성은 허벅지나 아랫배에 살이 잘 붙는다. 다른 부위에 살이 없다보니 체지방이 붙는 부분이 더 도드라져 보인다.그런데 진짜 중요한 문제는 왜 그렇게 되었는지, 해법은 무엇인지다. 마른 비만이라 판정받은 사람들 대부분은 체지방률을 낮추겠다며 다이어트부터 시작하곤 하는데, 이건 틀린 접근이다. 앞서 말했듯 체지방률(%)은 체지방량(㎏)을 체중(㎏)으로 나눈 수치다. 즉 분모인 체중이 작을수록 체지방률은 높아진다. 그러니 체지방의 절대량이 정상이어도 분모인 체중이 적게 나가면 체지방률만 비정상적으로 높게 나올 수 있다.실제 필자가 접하는 마른 비만 케이스 대부분에서 체지방의 절대량은 비슷한 키와 연령대, 성별에서 정상 범위이거나, 정상보다 약간 많은 정도다. 그렇지만 공통적으로 근육이 적고, 그만큼 체중이 작아 체지방 비율만 과장되어 나온다. 그 결과물이 마른 비만이다. 체지방 절대량이 많은 사람 대부분은 체중, 체지방 둘 다 많이 나가는 ‘진짜’ 비만이다.그러니 마른 비만이라는 표현은 자칫 근본 원인을 잘못 짚게 오도할 수 있다. 문제는 ‘이미 정상 언저리에 있는’ 체지방이 아니고 근육 부족이다. 본인이 체중은 정상에 체지방률만 높다면 근육량이 얼마나 부족한지를 제일 먼저 봐야 한다. 근육 부족 상태에서 무리한 다이어트는 있는 근육까지 잃게 만드는 최악의 선택이기 때문이다. 실제로 마른 비만은 남성보다 여성에게서 많은데, 상당수는 운동 없이 한 무리한 다이어트로 근육을 잃은 결과다. 그런 데다 또 다이어트라니 자책골이다.이때는 외려 거꾸로 가서 근육량과 체중을 늘리는 게 낫다. 체지방량은 그대로여도 근육량이 늘어 분모인 체중이 늘면 결국 체지방률은 정상 범위에 가까워지게 된다. 그리고 나올 곳 나오고, 들어갈 곳 들어가면서 적절한 볼륨을 갖춘 몸매가 된다.예를 들어, 키 165㎝에 체중 48㎏인 마른 여성의 체지방이 13㎏이라면 이 여성은 굉장히 말랐는데도 체지방률 29%의 마른 비만이라 나온다. 하지만 이 여성의 체지방량 13㎏은 그 키의 여성에서는 극히 정상이다. 그저 체중이 너무 작아 체지방률이 과장되었을 뿐이다. 이 여성이 근력운동을 하며 체중 7㎏을 늘리고 체지방량은 유지한다면 체중 55㎏에 체지방률 25%의 정상 범위가 되는데, 실제 몸매 좋은 여성 트레이너나 보디빌더들이 대개 이 정도 스펙이다. 외모로는 갈비뼈가 보이는 비쩍 마른 몸에서 나올 곳 나오고, 들어갈 곳 들어간 라인 있는 몸매로 변신할 것이다.<figure><img src="https://img.khan.co.kr/news/2024/12/21/l_2024122001000530200063631.webp" /></figure><수피| 운동 칼럼니스트 <헬스의 정석> 시리즈 저자></div>

사람들이 흔히 생각하는 비만은 체중이 많이 나가고, 체지방도 과도하게 많은 경우다. 그런데 체중은 정상이나 그 이하인데 체지방률만 높은 사람들이 있다. 흔히 ‘마른 비만’이라고 하는데, 여러 건강 프로그램에서 자주 나오는 주제다. 한편 과거에는 체중만으로 비만을 구분했지만 최근 체성분 검사기가 널리 보급되고 체지방률을 측정할 수 있게 되면서 등장한 이슈이기도 하다.

마른 비만은 근육의 문제다

<div><figure><img src="https://pds.joongang.co.kr/news/component/htmlphoto_mmdata/202412/23/50b35dfa-6620-4603-bfde-de243e3d0328.jpg" /></figure>바짝 움츠러든 내수와 수출 둔화로 통계청 경기동행지수가 2년 이상 악화하고 있고 OECD 경기선행지수 역시 7월부터 꺾였다. 트럼프 당선으로 인한 수출 환경 악화에 더해 계엄과 탄핵 절차로 민생 경기가 최악으로 치닫고 있다. 국민의 경제적 고통을 조금이라도 줄일 수 없을까.실업률과 인플레이션율을 더해 산출하는 경제고통지수(EMI)는 국민이 피부로 느끼는 경제적 어려움을 나타낸다. 예컨대 실업률 3.0%에 인플레이션율 2.5%라면 EMI는 5.5다. 1976년 미 대선에서 카터 후보가 선거 전략으로 활용한 이래 각국에서 EMI로 경제적 곤란 정도를 측정한다.<figure><img src="https://pds.joongang.co.kr/news/component/htmlphoto_mmdata/202412/23/8a605595-1c76-4905-bdd9-54ae6ac75f84.jpg" /></figure>간편하고 직관적이라는 장점에도 불구하고 설명력이 떨어진다는 비판도 받았다. EMI에 근거하면 지난 11월 대선에서 민주당 해리스 후보가 이겨야 했다. 바이든 정부 첫해보다 마지막 해인 올해 이 수치가 개선됐기 때문이다. EMI의 예측력이 떨어지는 것은 선거에서 경제뿐만 아니라 사회·외교·안보 등 다른 영역의 성과가 중요하게 작용하기 때문일 수 있다. 하지만 사람들이 경제생활을 하며 느끼는 근본적인 요소를 놓치고 있기 때문일 수도 있다.설명력·예측력을 높이기 위해 90년대 후반 하버드대 로버트 배로 교수가 EMI를 약간 수정해 배로고통지수(BMI)를 내놓았다. BMI 역시 2000년 선거에서 민주당 앨 고어의 패배를 예측하지 못했지만 경제고통지수 산정에서 이자율의 중요성을 발견했다. 대부분의 나라가 물가지수 산정에서 금리를 넣지 않지만, 많은 사람이 이자율이야말로 생활물가에서 매우 중요한 가격이라고 생각한다. 전 미 재무장관 래리 서머스 등이 올해 3월 발표한 논문도 장기금리 상승을 고려하면 소비자 체감경기와 성장·실업 등 경제 상황을 나타내는 ‘경성’ 지표 간 괴리가 설명된다고 밝혔다.한국으로 눈을 돌려도 실업률과 물가상승률만으로 경제적 어려움을 잘 나타낸다고 할 수 없다. 변동이 거의 없는 실업률이 고용상황을 잘 나타낸다고 보기 어려운 데다 물가상승률도 체감물가를 충분히 반영하지 못한다. 한편 대출 이자율의 기준이 되는 코픽스나 5년물 금융채 금리가 2020년대 들어 크게 올랐다. 작년부터 약간 낮아졌지만, 은행 문턱은 여전히 높다. 부동산 대출 규제가 강화된 데다 생활안정자금 등 여타 대출 역시 대출의 조건·규모 면에서 미흡한 것으로 평가된다. 이자율을 감안한 지표 이상으로 경제적 고통이 클 것임을 뜻한다. 실업률이나 물가상승률, 금리와 같은 변수는 통제하기 어렵지만, 특히 고통받는 소상공인·자영업자 등의 어려움을 줄이기 위해 대출 문턱 완화에 힘을 기울일 필요가 있다.신민영 홍익대학교 경제학부 초빙교수</div>

바짝 움츠러든 내수와 수출 둔화로 통계청 경기동행지수가 2년 이상 악화하고 있고 OECD 경기선행지수 역시 7월부터 꺾였다. 트럼프 당선으로 인한 수출 환경 악화에 더해 계엄과 탄핵 절차로 민생 경기가 최악으로 치닫고 있다. 국민의 경제적 고통을 조금이라도 줄일 수 없을까.

국민 경제 고통 줄이는 대출 문턱 낮추기

<div><h2>[생활 속 한방] 가족력 척추 질환 관리법 </h2>치매·고혈압·당뇨병 등 친인척이 유병자면 조심해야 한다는 이야기를 한 번쯤 들어본 적이 있을 것이다. 특히 병원에서 이런 당부를 하는 이유는 ‘가족력’ 때문이다. 의학적으로 가족력은 ‘3대에 걸친 직계 가족 혹은 사촌 이내에서 같은 질환을 앓은 환자가 2명 이상’인 경우를 뜻한다. 가족력은 유전, 생활습관, 환경 등 다양한 요인이 복합적으로 영향을 미친다. 가족력이 있다고 해서 반드시 질환이 생기는 것은 아니지만, 건강한 삶을 위해선 꾸준한 관리가 필요하다.통증 생기면 서둘러 치료 받는 게 중요의료계에선 가족 중 심장병 환자가 있으면 다른 사람에 비해 발병 위험이 두 배가량 증가하는 것으로 보고 있다. 특히 고혈압은 유전적 영향을 받는 대표적 질환이다. 지난해 국내 한 병원에서는 부모 모두 고혈압인 경우, 그렇지 않은 경우와 견줘 자녀의 고혈압 발병 위험이 4.8배 높다는 연구결과를 내놓기도 했다.<figure><img src="https://pds.joongang.co.kr/news/component/joongang_sunday/202412/21/60547808-adfe-4c65-8cfb-f05285bb7c0d.jpg" /></figure>이에 따라 앞서 언급한 만성 질환들에 대해선 비교적 경각심을 가지고 관리를 하는 사람들이 많다. 그러나 눈여겨볼 점은 근골격계인 척추 질환도 가족적 요인을 배제할 수 없다는 점이다. 흔히 허리디스크나 척추관협착증 같은 척추질환은 노화의 영향이 크다고 생각하지만, 전문가들은 척추 질환 역시 가족적 요인과 연관이 있다고 말한다.실제 캐나다 앨버타 대학교 연구팀이 SCI(E)급 국제학술지 ‘척추(SPINE)’에 게재한 연구논문에 따르면, 하부 요추 디스크 퇴행에 영향을 미치는 요인 중 허리 사용량과 나이의 기여도는 약 11%에 불과한 반면, 가족적 요인은 43%에 달하는 것으로 나타났다. 이들은 115쌍의 일란성 남성 쌍둥이를 대상으로 연구를 진행해 신빙성을 높이기도 했다.척추 질환의 가족적 요인 역시 스스로 통제하기 어려운 영역이다. 특히 태어날 때부터 뼈와 근육이 약하다든지, 척추신경관 넓이가 좁거나 후관절 모양에 이상이 있는 등의 유전적 영향은 어쩔 수 없는 경우가 대부분이다. 다만 우리가 할 수 있는 것은 내 건강에 악영향을 줄 잠재된 위험을 인지하고 적극적인 예방과 치료 노력을 기울이는 일이다.<figure><img src="https://pds.joongang.co.kr/news/component/joongang_sunday/202412/21/f5c46b15-17f4-4695-adab-65792142d480.jpg" /></figure>대표적으로 관리해야 하는 척추질환에는 허리디스크가 있다. 허리디스크는 척추 뼈 사이에 위치한 디스크가 제자리에서 벗어나 신경을 눌러 극심한 통증을 일으키는 질환이다. 지난해 기준 허리디스크로 의료기관을 찾은 환자 수는 약 210만 명으로 그중 50대 이상이 70%를 차지했다. 나이가 들면서 악화할 위험이 증가하는 만큼, 통증이 발생했다면 서둘러 전문의를 찾아 치료를 받는 것이 중요하다. 만약 시기를 놓치고 방치한다면 허리 통증뿐만 아니라 하지방사통까지 유발해 심한 경우 보행 장애, 마비 증상으로 인한 대소변 장애도 초래할 수 있다.다행히 허리디스크는 마비 증상 등 심각한 경우가 아니라면 대부분 수술 없이 회복 가능하다. 실제 한의학에서는 허리디스크 환자의 통증을 완화하고 신체 기능을 정상화하기 위해 침·약침, 추나요법, 한약 등 한의통합치료를 실시한다.<figure><img src="https://pds.joongang.co.kr/news/component/joongang_sunday/202412/21/85ddc3b8-4bd5-4215-b48a-4cddde22fec1.jpg" /></figure>한의학의 허리 통증 치료 효과는 과학적으로 입증된 바 있다. 특히 대중적 인지도가 높은 침 치료는 요통 환자들의 수술 확률도 감소시키는 것으로 확인됐다. SCI(E)급 국제학술지 ‘플로스원(PLoS ONE)’에 게재된 자생한방병원 척추관절연구소의 연구 결과에 따르면, 요통 환자가 침 치료를 받을 경우 수술률이 평균 36% 감소하는 것으로 나타났다. 특히 고령층일수록 효과가 두드러져, 60대 환자의 경우 수술 확률이 53%까지 줄어드는 결과를 보였다. 또한 요통 진단 이후 빠르게 침 치료를 시작할수록 수술 위험이 더 크게 감소하는 경향(1주 44%, 5주 37%)도 나타났다.전문적인 치료 외에도 생활습관 개선을 병행하면 척추 건강에 긍정적인 변화를 기대할 수 있다.먼저 잦은 음주와 흡연을 가급적 피하는 것이 좋다. 음주는 칼슘 배출 촉진으로 인해 골밀도를 감소시킨다. 또한 디스크 영양 공급을 방해해 요통을 심화시키고 염증 발생 가능성도 높인다. 아울러 흡연자의 디스크 퇴행 정도가 비흡연자와 비교해 약 85% 더 심하다는 미국 존스홉킨스대학교의 연구 결과도 있다. 야식을 지양하는 등 식습관 관리를 통해 적절한 체중을 유지하는 것도 도움이 된다. 특히 복부비만은 척추에 부담을 가중시키고 주변 근육을 약화해 주의가 필요하다.대퇴사두근 스트레칭 허리 통증 완화<figure><img src="https://pds.joongang.co.kr/news/component/joongang_sunday/202412/21/77dea14f-4ab7-43aa-a183-bb07a3795cc2.jpg" /></figure>또한 수시로 스트레칭을 해주는 것도 좋다. 움직임 없이 같은 자세로 오래 앉아있는 습관은 척추에 부담을 가중해 디스크 퇴행을 가속한다. 특히 노화가 시작되면 고관절이 약화해 유연성이 떨어지는 등 문제가 발생하는 경우가 많다. 고관절이 약화하면 척추를 안정적으로 지지하는 골반에도 문제가 생기기에 관리가 필요하다. 효과적인 스트레칭에는 ‘대퇴사두근 스트레칭’이 있다.대퇴사두근 스트레칭은 고관절 뒤쪽 엉덩이 근육을 강화하고, 앞쪽 대퇴사두근과 장요근을 이완하는 동작으로 고관절과 허리 통증 완화 효과를 볼 수 있다. 방법은 편안한 자세로 서서 다리를 어깨 너비로 벌린 후 양손을 허리에 얹는다. 이후 숨을 내쉬며 대각선 뒤쪽으로 오른 다리를 쭉 편다. 이때 반동을 이용하기보다 엉덩이 근육의 힘으로 천천히 다리를 들어 올린다. 제자리로 돌아와 반대쪽도 동일하게 실시한다. 좌우 번갈아 총 10회 반복해 하루 3세트 실시한다. 중심을 잡기 어렵다면 의자를 잡거나 벽을 짚어도 좋다.자신의 몸 상태에 귀를 기울이고 사소한 생활습관을 개선해 나가는 노력은 질환 예방을 넘어 가족들의 삶의 질 향상에도 긍정적 영향을 미친다. 어느새 2024년도 얼마 남지 않았다. 다가오는 희망찬 새해를 위해 나의 올해 생활과 건강을 돌아보는 시간을 가져보면 어떨까.<figure><img src="https://pds.joongang.co.kr/news/component/joongang_sunday/202412/21/10640eb6-c40c-45c3-8cd6-d052d6a16c62.jpg" /></figure>송주현 노원자생한방병원 병원장</div>

[생활 속 한방] 가족력 척추 질환 관리법. 치매·고혈압·당뇨병 등 친인척이 유병자면 조심해야 한다는 이야기를 한 번쯤 들어본 적이 있을 것이다. 특히 병원에서 이런 당부를 하는 이유는 ‘가족력’ 때문이다. 의학적으로 가족력은 ‘3대에 걸친 직계 가족 혹은 사촌 이내에서 같은 질환을 앓은 환자가 2명 이상’인 경우를 뜻한다. 가족력은 유전, 생활습관, 환경 등 다양한 요인이 복합적으로 영향을 미친다. 가족력이 있다고 해서 반드시 질환이 생기는 것은 아니지만, 건강한 삶을 위해선 꾸준한 관리가 필요하다.

부모님 척추 아프면 나도 위험, 연말 과음 참아주세요

<div><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/12/21/2DI7GNS4GB_1.jpg" /></figure>초고령화 사회에 진입하면서 난청 인구가 크게 늘고 있다. 난청이 생기면 단순히 일상생활에 불편을 느끼는 수준에 머무르지 않는다. 증상이 악화될 경우 의사소통에 지장이 생겨 사회생활에 어려움이 생기고 사회적으로 고립되어 우울증을 겪게 된다. 청각, 언어습득, 발성과 연관된 대뇌피질이 줄어들고 인지기능이 전반적으로 저하되어 치매 발생이 가속화될 수도 있다. 치매 발생을 예방하는 가장 중요한 인자가 난청이라는 연구 결과가 발표되면서 난청 치료에 대한 관심은 더욱 높아졌다.미국 존스홉킨스병원 연구에 따르면 난청 환자를 10~15년간 추적 관찰한 결과 치매 발생 위험도가 중증도에 따라 적게는 2배, 많게는 5배까지 증가하는 것으로 나타났다. 심한 난청은 몇 년만 지나도 치매 발생이 가속화되는 것을 쉽게 느낄 수 있는 반면 약한 난청의 경우 치매가 유발되기까지 10년 가까이 걸린다. 일반인은 치매의 초기 증상을 인지하기 어렵다는 것도 문제다. 따라서 난청이 의심되거나 고령이 되면 정기적으로 청력검사를 받고 적절한 청각 재활을 받는 것을 추천한다.<figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/12/21/2DI7GNS4GB_2.jpg" /></figure><figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/12/21/2DI7GNS4GB_3.jpg" /></figure>과학기술 발달로 중증도와 관계없이 대부분의 난청 환자는 다양한 방법으로 청각재활이 가능하다. 난청이 심하지 않으면 다양한 형태와 기능을 가진 보청기를 통해 치료한다. 보청기는 소리를 크게 증폭시켜 기능이 떨어진 와우(달팽이관)를 보다 세게 자극함으로써 들을 수 있도록 하는 원리로 작동한다. 보청기를 쓰면 즉각적으로 의사소통과 사회적인 교류가 편리해진다. 또 충분한 청각자극을 통해 대뇌기능이 잘 유지되어 기억능력 및 사회생활, 인지기능이 악화되는 속도를 감소시키는 것으로 알려져 있다. 달팽이관의 기능이 너무 나빠져 보청기만으로 원활한 의사소통이 어려운 경우 인공와우수술을 통해 청각재활이 가능하다. 소리를 전기로 바꾸어 달팽이관 안에 있는 청신경을 전기로 직접 자극하는 것으로 마이크를 통해 우리의 목소리가 전기신호로 바뀌는 것과 같은 이치다. 심한 난청 환자도 인공와우수술을 받으면 청력개선이 가능하고 인지기능까지 호전시킬 수 있다.서울아산병원이 최근 발표한 연구에 따르면 양쪽 난청이 매우 심해 인지기능 저하, 대뇌피질 위축 등의 소견을 보였던 환자도 인공와우수술을 통해 잘 듣게 된 지 1년 만에 대뇌 청각피질이 다시 호전된 것으로 나타났다. 난청 치료를 통해 대뇌의 기능적인 호전은 물론 구조적으로도 대뇌피질의 부피 증가까지 기대할 수 있다는 의미다. 다만 난청의 기간이 길어질수록 대뇌피질 뿐 아니라 청신경 자체의 크기가 감소하게 된다. 이런 환자들은 수술 후 결과가 나빠질 수 있으므로 난청이 발생했을 때 최대한 빠르게 청각재활을 시작해야 한다.<figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/12/21/2DI7GNS4GB_4.jpg" /></figure>난청을 예방하기 위해서는 원인을 아는 것이 중요하다. 난청의 주요 원인은 흡연과 소음 노출이다. 흡연은 달팽이관에 충분한 산소 공급을 막고 청각세포 손실을 일으키며 활성산소를 생성해 세포 손상을 유발한다. 최근에는 금연을 강조하는 사회적 분위기로 인해 위험도가 많이 줄었지만 소음 노출은 굉장히 많이 늘어났다. 지하철이나 버스에서 이어폰으로 음악을 듣거나 영상을 보는 경우 주변에서 발생하는 소음이 큰 나머지 자기도 모르게 볼륨을 더 높게 올리는 경향이 있다. 소음억제 기능이 있는 헤드폰을 쓰면 주변의 소음을 막아주고 낮은 소리로 음악이나 뉴스를 들을 수 있어 청력 악화를 막는 데 도움이 된다. 그 밖에 당뇨나 고혈압 같은 만성 질환도 난청을 유발할 수 있다. 청력에 나쁜 영향을 미치는 이독성 약물에 의해서도 난청이 발생하므로 적절한 관리와 약물 선택이 중요하다.난청은 다양한 형태로 올 수 있어 동반 증상을 잘 관찰해야 한다. 원인별로는 노화성 난청이 가장 많다. 달팽이관 안에 있는 유모세포의 손상으로 소리를 전기신호로 바꾸지 못해 생기는 감각신경성 난청도 있다. 이명이 커지면서 어지러움을 겪는 메니에르병도 유모세포가 손상되는 감각신경성 난청이 동반된다. 돌발성 난청은 갑자기 귀에서 소리가 나면서 먹먹한 느낌이 들고 한쪽만 소리가 안 들리는 경우다. 소리의 전달에 문제가 생기는 전음성 난청도 있다. 달팽이관은 문제가 없지만 고막에 천공이 생기거나 심한 염증 등으로 중이에 이상이 생기기도 한다. 중이염이 대표적으로 염증이 가득 차서 청력이 저하되다가 내이염으로 발전해 청신경이 손상될 수 있다.난청은 다양한 치료방법이 있으며 치료가 빠를수록 보다 효과적으로 극복이 가능하다. 난청을 치료하면 원활한 사회생활이 가능하고 우울증이 감소하며 인지기능이 좋아지는 등 삶의 질이 달라진다. 정확한 원인을 찾아 그에 맞는 치료를 받고 행복한 삶을 누리기를 바란다.<figure><img src="https://newsimg.sedaily.com/2024/12/21/2DI7GNS4GB_5.jpg" /></figure></div>

초고령화 사회에 진입하면서 난청 인구가 크게 늘고 있다. 난청이 생기면 단순히 일상생활에 불편을 느끼는 수준에 머무르지 않는다. 증상이 악화될 경우 의사소통에 지장이 생겨 사회생활에 어려움이 생기고 사회적으로 고립되어 우울증을 겪게 된다. 청각, 언어습득, 발성과 연관된 대뇌피질이 줄어들고 인지기능이 전반적으로 저하되어 치매 발생이 가속화될 수도 있다. 치매 발생을 예방하는 가장 중요한 인자가 난청이라는 연구 결과가 발표되면서 난청 치료에 대한 관심은 더욱 높아졌다.

노인 2명 중 1명이 겪는 ‘이 증상’ 치매 위험도 높인다는데 [건강 팁]

전자담배 사용자가 늘면서 한때 주춤했던 흡연율이 3년 연속 증가했다. 감소세를 유지하던 음주율은 코로나19 유행이 끝나고 단계적 일상 회복이 시작된 2022년부터 다시 증가하고 있다. 체질량지수(BMI) 25 이상인 비만율 역시 계속해서 높아지는 추세다.

전자담배 사용 늘어 흡연율 3년연속 증가…음주·비만율도 높아졌다

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