난시면 스마일프로 적합, 그 이유는?

2025-01-06

[서울밝은세상안과가 알려주는 눈 건강의 모든 것] 이종호 대표원장

난시가 있을 때 라식과 스마일프로 중 어떤 것이 더 적합할까.

난시는 안구 표면이 고르지 못해 빛이 초점을 한 곳에 맺히지 않아 시력이 떨어지는 현상을 말합니다. 외부에서 들어오는 빛의 굴절도가 달라 망막의 여러 곳에 초점이 맺혀 사물이 흐릿하거나 겹쳐 보이기도 합니다.

난시는 근시와 동반하는 경우가 많습니다. 개인의 난시 축 방향은 저마다 다르므로 이를 정확히 확인한 후 시력 교정이 진행돼야 합니다. 일반 라식은 각막 겉면을 약 80~90%가량 절개한 후 시력을 개선해야 하므로 오차가 발생할 수 있으며, 이는 난시 교정에 영향을 줄 수 있습니다. 또 개인별 각막의 컨디션에 따라서도 오차가 발생하게 됩니다.

반면 스마일프로는 각막 겉면을 그대로 유지하면서 내부 실질만을 정교하게 절제, 분리해 시력을 교정하므로 오차 발생률이 낮습니다. 그뿐만 아니라 각막 내구성과 안전성을 유지하며 높은 정확도를 보장합니다. 스마일프로는 각막의 굴곡면을 정밀하게 계산하므로 구면수차를 줄이고 시력의 질까지 유지하는 장점이 있습니다. 따라서 난시가 있으면 스마일프로가 시력 개선에 적합한 선택입니다.

스마일프로가 난시 교정에 효과적인 이유는.

근시는 해당 도수만 맞춰주면 레이저가 입력값에 의해 각막을 교정해 시력을 개선할 수 있습니다. 그러나 난시는 사람마다 난시 각도가 다르므로 정확한 난시 축을 확인하고, 해당 축에 맞춰 시력을 개선해야 난시를 교정할 수 있습니다.

사람은 앉아있을 때와 누워있을 때 난시 각도가 조금 변하는데요. 이는 사람이 몸을 뒤로 눕는 것과 동시에 눈이 회전하는 회절 현상이 나타나면서 난시 축이 틀어질 수 있어서입니다. 수술 전 검사할 때 앉아서 검사한 뒤 수술은 누워서 진행하므로 자세에 따라 난시 축 변화가 있을 수 있는데, 이런 부분을 파악해 보정하는 것이 바로 스마일프로의 오큘라인 기능입니다.

기존 스마일라식에서는 의사가 수동으로 환자 머리를 돌려서 난시축을 맞추도록 조정했다면 스마일프로는 비쥬맥스 800 레이저가 자체적인 기술력으로 난시 축을 확인합니다. 정확하고 빠르게 보정해서 효과적인 난시 개선이 가능합니다.

아울러 스마일프로의 센트럴라인 기능으로 개인의 시축을 자동으로 확인할 수 있는데요. 이를 통해 올바른 시축으로 레이저가 고정될 수 있도록 가이드라인을 제시해줘 편안하고 정확하게 환자 시축에 맞춘 시력교정이 가능해졌습니다.

0.5D의 저도난시부터 5D의 고도난시까지 스마일프로를 통해 개선이 가능한데, 그 이상이 되는 경우는 각막 절삭량이 더 많아집니다. 이땐 각막을 보전하면서 특수 렌즈를 넣어 시력을 개선하는 V토릭ICL을 통해 난시 및 근시를 개선하는 것이 적합합니다.

졸업 앞둔 고3, 스마일프로 고려 시 확인할 사항은.

수능을 마친 고3 학생이면 시간상 여유가 있는 겨울방학에 시력교정술을 알아보게 되는데요. 최근에는 빠른 회복과 높은 안전성으로 스마일라식, 스마일프로를 선호하는 추세입니다.

그러나 가장 중요한 것은 개인의 안구 상태에 따라 적합한 수술 종류 및 가능 여부가 결정되므로 다각적인 안과 검사를 시행해야 한다는 점입니다. 시력 검사를 시작으로 각막·망막·시신경 등 안구의 전반적인 검사를 통해 안구 성장이 끝났는지 아닌지도 확인하는 것이 좋습니다. 안구 성장이 멈추지 않았는데 시력교정술을 받게 되면 추후 시력이 저하할 가능성이 있기 때문인데요. 만 18세 이상이면서 안구의 성장이 끝난 경우 스마일프로를 고려해 볼 수 있습니다.

아울러 각막에 혼탁을 유발하는 각막이상증 등의 유전적 질환 여부까지 확인해야 하므로 보호자와 동행해 수술 적합성을 확인하는 과정이 필요합니다.

안전하게 스마일프로를 받으려면 어떤 부분을 체크해야 하나.

안전하게 스마일프로를 통해 시력을 개선하기 위해서는 크게 3가지 부분을 체크하는 것이 좋습니다. 사전 정밀검사, 레이저 장비, 의료진입니다. 이 세 가지의 요소가 잘 갖춰졌을 때 좋은 결과를 나타낼 수 있습니다.

먼저 사전 정밀검사를 통해 눈에 대한 다각적인 요소를 모두 점검해야 합니다. 첨단 검사 장비를 통해 약 2시간에 걸쳐 60여 가지의 검사를 시행해야 하는데요. 이를 통해 현재 안구 컨디션을 정확히 체크한 뒤에 가장 적합한 수술 종류를 결정해야 추후 안정적인 시력 개선 및 부작용 가능성을 낮출 수 있습니다.

두 번째는 레이저 장비입니다. 안과 수술은 장비 의존도가 높습니다. 집도의의 결정에 의해 손의 술기로 적용되는 요소보다 레이저 장비가 적용되는 부분이 매우 많기 때문입니다. 스마일라식, 스마일프로를 고려하고 있다면 수술을 진행하는 장비가 비쥬맥스 500레이저인지, 비쥬맥스 800 레이저인지 반드시 확인해야 합니다. 오랜 시간 동안 시행착오를 거쳐 개발되고 선진화돼 있는 최첨단 장비인지 체크하는 것이 필요합니다.

세 번째는 집도의의 경력과 경험에 따른 노하우를 갖췄는지 확인하는 것이 좋습니다. 수많은 수술을 통해 축적된 데이터를 확보하고 그에 따라 합리적이고 정확하며 안전한 수술을 시행하는지 확인하는 것이 좋습니다.

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