<div>고객을 부르는 내부마케팅 병원서비스 메뉴얼 46인파워 병원컨설팅 그룹황경미 CS 칼럼니스트<figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43919_74082_390.jpg" /></figure>상담 중 환자가 “생각하고 올게요”라고 말할 때, 단순한 거절로 받아들이고 끝내서는 안 됩니다. 환자의 이탈을 막고, 재방문 가능성을 높이려면 거절의 진짜 이유를 파악해야 합니다. 환자가 치료 결정을 망설이는 이유는 비용이 부담되거나, 치료 필요성을 인식하지 못하거나, 타 치과와 비교하려는 경우, 혹은 즉시 결정이 부담스러운 것 등 다양합니다.따라서 환자·개인 맞춤형 응대가 필요합니다. 강요하지는 않되, 환자가 신뢰할 수 있도록 돕는 것이 상담의 핵심입니다. 이번 칼럼에서는 효과적으로 적용하는 구체적인 방법을 알아보겠습니다.<figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43919_74084_4030.png" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43919_74085_5027.png" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43919_74086_5037.png" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43919_74087_5045.png" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43919_74088_5053.png" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43919_74089_5247.png" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43919_74090_5256.png" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43919_74091_534.png" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43919_74092_5314.png" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43919_74093_5323.png" /></figure></div>

<div>과천시 보건소 업무대행 치과의사 김영수<figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43918_74080_1517.jpg" /></figure>늦은 저녁식사를 하는 중에 치과의사가 아닌 선배(의사)로부터 전화를 받았다. 갑자기 소구치 부위가 불편하다고 하신다. 필자의 처지를 아시는지(?) 집 가까운 치과를 소개해 줄 수 있는지 물어보신다. 일단 알아보고 연락드리겠다고 하고 전화를 끊었다. 요즘은 ‘디지털 시대’라서 그런지, ‘개인정보보호법’ 탓인지 치협에서 ‘치과의사 명부’도 발간되지 않는다. 필자와 같은 아날로그 세대는 특별히 소개해 줄 치과 찾기도 쉽지는 않다.휴대폰에 있는 연락처와 과거의 주소록 등을 동원하여 소개해 줄 치과 두 곳을 ‘x톡’에 올려 보내드렸다. 선배님 집 가까운 ‘K’치과가 마음에 드셨는지 그리 가시겠다고 하여, 다음날 오전에 다시 연락드릴테니 조금 기다리시라고 하고, 밤 늦게 ‘x톡’과 문자로 ‘K치과 원장’에게 부탁을 해 드렸다.다음날 오전까지 이루어진 진료 부탁과 확인 절차 끝에 점심시간이 되어서야 환자였던 선배님으로부터 고맙다는 감사인사를 들을 수 있었다. 앞으로는 ‘K치과 원장’을 ‘주치의’로 하시겠다는 회신도 함께 말이다. 다시 후배인 ‘K치과 원장’이 연락을 해 왔다. ‘앞으로도 계속 진료 잘 해드릴테니 걱정하지 마시라’ 는 전화를 받았다.보건소 업무대행 치과의사 역할을 하면서, 가끔 만나게 되는 ‘당황스러운 일’ 중의 하나가 임플란트 수술 환자가 ‘Stitch Out’을 하러 필자를 찾아오는 경우이다.‘사랑니(지치) 발치 후 Stitch Out’과 같은 경우라도, 필자의 기억에는 ‘의뢰서’ 등을 작성하거나 전화를 걸어 환자가 지리적, 시간적 어려움으로 인해 귀 원장님께 진료를 의뢰한다는 등의 내용을 전달했던 것 같다. 그런데 환자는 아무 정보도 없이 집 가까운 보건소에 가면 거의 ‘공짜로’ stitch out해 줄 것이라고 듣고 필자를 찾아온다.‘민원’이 무서운 건지 ‘민원인’이 무서운 건지, 보건소에서는 무조건 접수를 해 주고 환자를 유니트 체어에 앉히고 필자를 기다린다. 어느 치과에서 보냈느냐고 물어보면, 강남의 유명한 임플란트 전문 치과라고 한다. Stitch out을 해 주면서, 할 수 없이 눈에 보이는 걱정스러운 sign이라도 환자에게 고지하고 해당 치과에 꼭 들러 확인해 보라고 하는 것이 필자가 할 수 있는 최선이다.“환자의 상태를 간단히 적은 ‘의뢰서’ 발급하는데 돈이 많이 드는 것도 아니고, 전화 통화 한 번 하는데 ‘세월’이 필요한 것은 아닐 터인데” 같은 생각은, 우리 아날로그적 감성을 지닌 필자와 같은 치과의사의 몫일 것이다. 우리 세대의 치과의사들은 우리의 선배나 스승으로부터 그리 배웠기 때문에 이 상황에 당황해 하는 것일 수도 있다.요즘처럼 3월 초인데도 불구하고 애매하게 추운 날씨면, 군의학교에 입소하여 영천에서 훈련 받던 후보생 시절이 생각난다. 훈련받고 있을 군의관 후보생들이 아침에 눈을 떴을 때 어떤 기분일까를 생각해본다.필자가 ‘군의학교’에서 기억나는 일은 내무반 배정을 받고 20여 명의 의사, 치과의사들을 만나면서 그들의 독특한 개성, 의과의 각 과별 특성들을 파악하게 되는 순간과, 필자의 모교 대학동기들(수련 후 입대했던 동기들)과 그야말로 순수한 만남을 가진 순간이었던 것 같다.당시 10개 치과대학 중 졸업생을 배출한 9개 치과대학 졸업생들이 군의학교에 입교하였는데, 당시 1회 졸업생으로 군의학교에 입교했던 지방 소재의 치과대학 출신 선생들도 만났던 기억과 함께, 지방 소재의 치과대학 출신 후보생들이 본인들의 출신 학교에서는 필수 전공과목 교수 정원도 채우기 힘들었던 기억을 소환하면서, 예방치과를 수련하고 입교한 필자를 신기한 눈으로 바라보았던 기억도 나고, ‘예방의학’과 ‘예방치과’를 유사(?)하게 평가했던 의과대학 출신 후보생들은 필자에게 여러 가지 배려와 깍듯한 대접을 아끼지 않았던 기억도 있다.평소 필자보다 우수한 인재로 평가 받았던 필자의 모교 동기들은 수련기간 3년간 서로 다른 전공을 찾아갔지만 이제는 똑같은 군복으로 서로의 민낯을 보고 서로 다독여줄 수 있는 시간을 갖게 되었던 시간이었다. 돌이켜 보면, 재미 없는 필자의 이야기를 재미 있게 들어 주기도 하고, 묵묵히 필자의 실수까지도 감싸주었던 동기들 덕분에 2월 초의 입교부터 4월의 임관식까지 잘 견딜 수 있었던 것 같아, 흰 머리가 차지하는 면적이 넓어져서야 지면을 빌어 감사 인사를 드린다.군의학교와 영천 3사관학교 훈련과정을 거치면서 필자에게 가장 도움이 되었던 순간은 무엇보다도 모교 이외의 치과대학 졸업생들과 친하게 지낼 수 있었던 시간을 가졌다는 것이다. 영천 3사관학교에서는 내무반별로 모든 학교를 골고루 배분하다보니, 필자의 모교 동기들과는 헤어지게 되었고, 의과 출신들과 1-2명의 타 치과대학 출신 후보생들과 생활하게 되었다. 하루 24시간을 함께 지내다 보니, 서로의 민낯을 보게 되었고, 훈련 과정에서는 한 해라도 더 나이든 탓에 필자 등이 뒤처지는 모습을 보여도 서로 도와가며 훈련기간을 보냈던 것 같았다.지금 생각해도 분명했던 것은 학교 간의 ‘교과 과정’의 차이가 있었겠지만, ‘졸업생들간의 인성’ 차이는 없었다고 생각할 수 있는 계기가 되었다. 다만, ‘우리’에게는 이후의 ‘긴 배움의 시간’이 있다는 것을 알기에 서로간 헤어짐만을 아쉬워했던 것 같다.필자를 아끼는 후배 중에 모교 출신이 아닌 타교 출신도 있다는 근거를 설명하기 위해 먼 길을 돌아왔나 보다. 요즈음은 필자의 모교가 ‘치전원’이 되어서인지 후배가 후배 같지가 않고, 필자보다 많이 공부한 똑똑한 후배일 듯하다. ‘아날로그’라는 말은 왠지 오래된 느낌이고 초라해 보이기까지 하고, 지금 배출되는 후배들은 ‘디지털’에 전문가일 듯하다.하지만 ‘아날로그 감성’에 익숙한 치과의사들도 많은 수가 활동하고 있고, ‘아날로그 감성’에 익숙한 환자들도 많다는 점을 간과해서는 안된다는 것이 필자와 같은 세대들의 아쉬운 외침이다.오랜만에 컴퓨터 화면에서나마 손편지를 쓰는 느낌으로, 본인이 원하는 필체를 택해, 동료 치과의사에게 ‘의뢰서’를 써 보낼 수 있는, ‘아날로그적 감성’마저도 포용하는 치과의사 동료로서의 배려가 새삼 그리워지는 순간이다.</div>

과천시 보건소 업무대행 치과의사 김영수. 늦은 저녁식사를 하는 중에 치과의사가 아닌 선배(의사)로부터 전화를 받았다. 갑자기 소구치 부위가 불편하다고 하신다. 필자의 처지를 아시는지(?) 집 가까운 치과를 소개해 줄 수 있는지 물어보신다. 일단 알아보고 연락드리겠다고 하고 전화를 끊었다. 요즘은 ‘디지털 시대’라서 그런지, ‘개인정보보호법’ 탓인지 치협에서 ‘치과의사 명부’도 발간되지 않는다. 필자와 같은 아날로그 세대는 특별히 소개해 줄 치과 찾기도 쉽지는 않다.

[김영수 교수의 치과의사 2막 1장] 아날로그적 감성, “그 땐 그랬습니다.”

<div>CS 컨설팅 4김미영 이사덴탈위키컴퍼니<figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43915_74074_547.jpg" /></figure>병원과 환자 중간의 입장에서 이야기를 들어보면 극과 극이다. 환자 입장의 일반인들은 “병원은 왜 그렇게 불친절하니?”라고 입을 모아 이야기한다. 직원 입장의 지인들과 이야기하면 “너무 친절하면 병원을 얕봐. 진료만 잘하면 되지.”라고 얘기한다. 환자마다 욕구 또는 성향이 달라 컴플레인 역시 다양한 형태로 나타난다. 컴플레인을 100% 없애는 것은 애초에 불가능하다. 따라서 컴플레인은 예방과 관리가 더욱 중요하다고 하는 것이다.모니터링 간 병원에 환자분께서 내원하셨다. “진단서 좀 떼러 왔어요.”데스크 직원이 밝은 목소리로 응대한다. “네, 선생님~! 뭐 때문에 그러시는데요?”여기까지 아무 문제가 없어 보였다. 그런데 환자분께서 “뭐 때문이라뇨? 필요하니까 떼 달라는 가죠! 왜 말을 그렇게 하세요?”라고 환자가 역정을 내기 시작했다. 싸한 분위기가 느껴지는 찰나에 데스크 직원이 “선생님, 그게 아니라 진단서가 왜 필요한지 말씀을 해 주셔야 저희가 발급을 해 드리죠. 말씀도 안 해 주시면 어떤 용도로 발급해 드리는지 기재할 수가 없어요.”라고 대답을 한다.“이것 보세요! 환자가 필요하면 필요한 거지! 서류 달라고 했는데 뭐 때문이냐고 물어보는게 더 이상하다고 생각 안 해요? 원장님 불러 주세요! 직원 교육을 어떻게 한 거야!?”결국 환자는 실장급을 만나고 나서야 진정하게 됐고, 데스크 직원은 스텝실에서 울다 나온 모습이었다.우리는 모두 객관적인 시선으로 이 상황을 관찰할 필요가 있다.첫 번째로 데스크 직원은 참으로 친절했다. 하지만 사용한 단어가 문제였다. “뭐 때문에 그러시는데요?” 이 멘트를 “아, 진단서 말씀이세요? 혹시 어디 제출하시는 건지 말씀해 주시면 발급 용도를 기재해 드리겠습니다.”라고 했어야 한다. 이 내용이 쏙 빠졌기 때문에 ‘이유를 말하지 않으면 발급이 안된다’라는 의미로 환자분께 전달되었을 것이다.기준이 다른 태도는 모두에게 상처를 주기 마련이다. 병원에서 자주 사용하는 불편한 감정을 일으킬 소지가 있는 멘트들은 모두 청유형으로 정중하게 바꾸어 말 할 수 있도록 직원을 코칭하는 것이 좋다.• 무엇 때문에 그러시나요? ▶ 어떤 용도로 사용하실지 알려 주시면 빠르게 도와드리겠습니다.• 왜 그러시죠? ▶ 어떻게 도와드릴까요? 자세히 말씀해 주시면 제가 도와드리겠습니다.• 어떤 일로 오셨어요? 무엇 때문에 오셨어요? ▶ 제가 무엇을 도와드릴까요?• 이쪽에서 접수해 주세요. ▶ 제가 접수 도와드리겠습니다.• 성함이요? ▶ 성함 말씀해주시겠습니까?• 앉아 계세요. ▶ 앉아서 기다려 주시면 저희 직원이 모시러 나올 것입니다.• 들어가세요. ▶ 진료실로 안내해 드리겠습니다.• 기다리세요. ▶ 잠시만 기다려 주시겠습니까?• 몰라요. 모르겠는데요? ▶ 제가 확인하고 바로 도와드리겠습니다.이 모든 문장들을 환자들이 들었을 때 정중하게 들릴 수 있도록 바꾸는 것부터 시작하자.</div>

병원과 환자 중간의 입장에서 이야기를 들어보면 극과 극이다. 환자 입장의 일반인들은 “병원은 왜 그렇게 불친절하니?”라고 입을 모아 이야기한다. 직원 입장의 지인들과 이야기하면 “너무 친절하면 병원을 얕봐. 진료만 잘하면 되지.”라고 얘기한다.

[덴탈MBA] 직원 CS 코칭 방법 (1)

<div><figure><img src="https://www.dailydental.co.kr/data/photos/20250311/art_174176618454_642000.jpg" /></figure>요양기관 본인확인 강화제도가 어느덧 시행 1년 차를 앞두고 있지만, 의료기관에서는 여전히 혼선이 발생한다는 지적이 계속된다. 이에 국민건강보험공단(이하 건보공단)이 제도 시행 후 발생한 요양기관의 다빈도 질의를 총정리한 새로운 Q&A를 홈페이지와 요양기관 정보마당을 통해 지난 6일 공개했다.# 정부·금융기관 서비스앱도 인정특히 이번 Q&A는 제도 시행 당시보다 상세한 기준을 제시하고 있어, 이미 관련 사항을 숙지한 치과병·의원이라도 다시 한번 내용을 점검해 보는 편이 좋다. 먼저 본인확인 수단으로 인정하는 신분증의 종류도 기존 대비 세분화됐다. 특히 ‘정부24’, ‘PASS’, ‘KB스타뱅킹’, ‘삼성월렛’ 등 정부·금융기관의 일부 서비스앱도 인정 대상으로 안내됐다.예외 대상의 기준도 관계 법령을 명확히 제시했다. 이 가운데 ‘모자보건법 제2조 제1호의 임산부에게 요양급여를 실시하는 경우’, ‘정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 제44조 또는 제50조에 따른 요양급여를 실시하는 경우’ 등이 추가 명시됐다.예외 기간 6개월의 계산식도 정리했다. 계산식은 ‘본인확인 월부터 +6개월에 해당하는 본인확인 일에 –1일’이다. 여기에는 진료 당일(초일)도 포함된다. 만약 만기월에 31일 등 본인확인 일자가 존재하지 않을 경우, 말일로 계산하며 다음달 1일부터 본인확인 대상이 된다는 설명이다.비급여 환자 본인확인 기준도 당초 제외 대상이라고만 안내됐다. 하지만 이번에는 비급여 환자라고 해도 본인확인을 실시하면, 이후 요양급여 진료를 받을 시 6개월의 예외 기간이 동일하게 인정되는 것으로 기준이 상세화됐다.진료 의뢰·회송에 대한 추가 안내도 이뤄졌다. 진료 의뢰·회송서를 받은 병·의원은 최초 1회 진료만 본인확인 예외 대상으로 적용된다. 이후 환자가 해당 병·의원에 방문하면 본인확인을 다시 실시해야 한다. 단, 진료의뢰서에 진료기간이 명시돼 있을 경우 해당 기간도 예외 대상으로 적용받을 수 있다.제도 미실시 처벌 기준도 상세화됐다. 특히 증 대여·도용이 적발됐는데, 해당 요양기관에서 본인확인을 실시하지 않았다고 드러날 경우, 부당행위자와 연대해 부당이득금이 부과될 수 있다. 다만 건보공단은 단순 본인확인 누락으로는 부당이득금을 부과하지 않을 방침이며, 수진자의 증 도용 등으로 인한 부정수급 발생 등의 요건이 전부 충족될 경우라고 단서를 달았다.이 밖에도 이번 Q&A에서는 모바일 건강보험증 앱 관련 다빈도 질의응답을 비롯해 추가된 법·제도에 대한 부연 설명을 명시했다.건보공단 관계자는 “이번 Q&A는 제도에 관한 보다 명확한 기준을 전달하고자 마련됐다”며 “각 의료기관은 이를 통해 제도 운영에 많은 활용을 바란다”고 전했다.해당 Q&A는 건보공단 홈페이지 또는 요양기관 정보마당의 공지사항 게시판에서 전문을 받아볼 수 있다.</div>

요양기관 본인확인 강화제도가 어느덧 시행 1년 차를 앞두고 있지만, 의료기관에서는 여전히 혼선이 발생한다는 지적이 계속된다. 이에 국민건강보험공단(이하 건보공단)이 제도 시행 후 발생한 요양기관의 다빈도 질의를 총정리한 새로운 Q&A를 홈페이지와 요양기관 정보마당을 통해 지난 6일 공개했다.

본인확인 ‘Yes or No’ 최신 기준은 무엇?

<div>노무를 알면 치과 경영이 쉬워진다 128박소현 노무사노무법인 라움<figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43916_74076_2036.jpg" /></figure>병원마다 다양하게 운영되고 있는 휴가제도를 살펴보는 시간을 가져보자.1. 연차유급휴가근로기준법에 따라 지급되는 연차유급휴가는 5인 이상에게 적용된다. 1년 미만자는 월 1개씩, 1년이상 근로자는 연 15개가 부여된다.5인 미만 사업장의 경우는 연차유급휴가 지급의무는 없지만, 5인 이상 사업장과의 고용경쟁 속에서 핵심인재를 영입하기 위하여 1) 법정연차를 보장하되, 별도의 미사용 연차수당을 지급하지 않는 병원 2) 법정 연차에는 미치지 못하지만, 일부의 연차를 부여하는 병원(연 5개, 10개) 3) 별도의 연차는 없지만 긴급한 사용이 필요한 경우, 경우에 따라 부여하는 병원 등이 운영이 되고 있다. 2. 여름휴가5인 이상 병원에서는 연차유급휴가를 두면서 별도의 여름휴가 3~5일을 설정하는 경우도 있다. 그러나 이러한 경우는 많지 않고, 대부분은 연차유급휴가 내에서 여름휴가를 사용하게 한다. 문제는 병원 특성상 원장님의 휴가가 병원의 휴가로 이어질 수밖에 없는데, 1인 원장체제의 경우 여름휴가를 전체 병원 휴진을 통해 가는 경우가 많고, 대진의가 있다면 스케쥴 근무를 통해 자유로운 여름휴가를 사용하는 방식으로 운영하고 있다.이는 정해진 방식은 없으나, 일괄적인 휴가를 사용하는 경우 근로자가 거부한다면 곤란한 상황을 겪을 수 있다. 권해드리는 방식은 ‘연차유급휴가 대체’이다. 원장님의 사정으로 휴진하거나, 세미나 등으로 휴진하는 경우 등의 경우 일괄적으로 연차휴가를 사용할 수 있도록 강제할 수 있다.단, 이 경우 ‘근로자 대표와의 동의’가 있어야 한다. 근로자 대표는 근로자 과반수 이상의 동의를 받아 선임할 수 있으며, 반드시 서식을 작성하여 동의가 있었다는 것을 입증하여야 강제할 수 있다. 이를 놓치는 원장님들이 간혹 있으시니, 일괄 휴가를 가는 사업장의 경우 ‘연차유급휴가 대체합의서’가 작성되어 있는지 반드시 체크하여야 한다.3. 경조사 휴가경조사 휴가 일수는 일반적으로 공무원 기준을 따른다.먼저, 축하휴가는 △본인 결혼 5일 △형제자매(배우자의 형제자매) 결혼 1일을 지급할 수 있다. 또 부음휴가는 △부모, 배우자의 부모 사망 3일 △배우자 사망 5일 △조부모 사망 3일 △자녀 사망 5일 △형제자매 사망 3일이다. 대부분 경조사 휴가는 유급으로 지급되며, 주말을 포함한 개수로 산정한다. 또한 조사의 경우 예측이 어렵기 때문에 부음휴가는 재직 조건을 두지 않지만 결혼 휴가의 경우 재직 조건을 두는 편이다. 4. 병가병가는 지급의무가 없다. 권고안은 연차휴가 소진 후 필요 시 지급을 권해드리고 반드시 진단서를 제출받을 것을 안내한다.이번 칼럼을 통해 원장님들의 병원운영에 도움이 되시길 바라며, 휴가 운영도 전략적으로 접근하시길 바란다.</div>

노무를 알면 치과 경영이 쉬워진다 128. 병원마다 다양하게 운영되고 있는 휴가제도를 살펴보는 시간을 가져보자. 근로기준법에 따라 지급되는 연차유급휴가는 5인 이상에게 적용된다. 1년 미만자는 월 1개씩, 1년이상 근로자는 연 15개가 부여된다.

[덴탈MBA] 다른 병원은 휴가를 어떻게 주나요?

<div>거동이 불편한 어르신의 야간 간병인을 월 120만원에 구인한다는 공고에 뭇매가 쏟아지고 있다.최근 중고 거래 플랫폼 '당근'에는 '간병인 구합니다'라는 제목의 구인 글이 올라왔다.<figure><img src="https://img.segye.com/content/image/2025/03/12/20250312503939.jpg" /></figure>글쓴이 A 씨는 "거동이 조금 불편하신 어르신 밤에 씻고 주무시는 거 도와드리고, 같이 주무시다가 밤에 화장실 가시느라 깨면 도와드리면 된다"고 하는 일을 적었다.이어 "아침에 간단히 식사 챙겨드리고 옷 입혀 드리고 데이케어센터에 모셔다드리고 퇴근하는 일정"이라며 "낮 근무 아니고 야간"이라고 설명했다.특히 A 씨는 "간병 경험 필수이고 따뜻하게 잘 모셔주실 분 구한다"며 "차량 있으신 분 선호하지만, 없으셔도 된다"고 강조했다.A 씨가 내건 조건은 월요일부터 토요일, 오후 9시부터 다음 날 오전 9시까지 주 6일 12시간 근무하는 것으로, 월급은 120만원 지급한다.구인 글을 본 누리꾼들은 "돈 없으면 알아서 간병해라", "야간은 1.5배 줘야 하는데 무슨 소리냐", "거동할 수 있는 환자 심부름이랑 부축만 해주는 것도 하루 일당 10만원인데 장난하나", "주급을 잘못 쓴 줄 알았다", "요새 간병비가 얼만데 저 돈으로는 못 구한다", "저런 공고는 맨날 별거 아니라면서 꼭 경력직 구하고 바라는 건 많다. 그렇게 별거 아니면 본인들이 하지", "양심도 없다" 등 반응을 보였다.<뉴스1>[ⓒ 세계일보 & Segye.com, 무단전재 및 재배포 금지]</div>

거동이 불편한 어르신의 야간 간병인을 월 120만원에 구인한다는 공고에 뭇매가 쏟아지고 있다. 최근 중고 거래 플랫폼 '당근'에는 '간병인 구합니다'라는 제목의 구인 글이 올라왔다.

"야간 간병인 구함, 주 6일·12시간 월 120만원"…누리꾼 "주급인 줄" 뭇매

<div><figure><img src="https://www.dailydental.co.kr/data/photos/20250311/art_17417655592_580207.jpg" /></figure>최근 10년간 장애인 환자에게 치과 전신마취(General anesthesia, 이하 GA)를 시행한 사례가 지속 증가하고 있다. 이 가운데 치과 진료 현장에 맞는 맞춤 GA 지침을 개발하고 교육 시스템을 강화해야 한다는 제언이 있어 주목된다.최근 대한치과마취과학회 학회지 온라인판에 실린 연구 ‘Retrospective analysis of a decade of general anesthesia for dental treatment in patients with disabilities at a regional university dental hospital in South Korea(신수일 단국치대 부교수)’에 따르면 지난 2015년부터 지난 2024년까지 단국대죽전치과병원에서 장애인 환자를 대상으로 GA를 시행한 건수가 점진적으로 증가하고 있는 것으로 나타났다.구체적으로 해당 기간 GA를 시행한 치과 진료는 총 2458건이었으며 이중 장애인 환자에게 시행한 경우는 2199건으로 전체의 89.5%를 차지했다. 특히 장애인 환자의 GA 시행 건수를 연도별로 살펴보면 지난 2015년에는 146건, 2016년에는 190건, 2017년에는 212건으로 증가했으며 이후 점진적으로 증가해 지난 2024년에는 265건으로 2015년 대비 81.5%가량 크게 늘었다.이와 관련 신수일 단국치대 부교수는 “2015년부터 2024년까지 GA를 통해 치과 치료를 받는 환자 수가 꾸준히 증가했다. 이러한 추세는 GA가 치과 치료의 실행 가능한 옵션으로 사회적으로 수용되고 있음을 반영한다”고 분석하며 “교육 및 의료 시스템 강화와 함께 GA에 따른 치과 치료 가이드라인 개발이 필수적”이라고 강조했다.현재 대한마취통증의학회 또는 치과계 몇몇 학회와 단체에서 진정 관련 지침을 마련해 배포하고 있지만 치과 진료 현장에 맞는 구체적이고 현실적인 전신마취 가이드라인이 별도로 필요하다는 의미다. 또 최근 국소마취를 포함, 개원가에서도 마취 시행 건수가 늘고 있고 이와 관련한 분쟁 사례 역시 증가하고 있는 만큼 지침을 최신화해 공유한다면 분쟁 예방에 도움을 줄 수 있을 것으로 기대된다.이 밖에 신수일 부교수는 “GA 사례 중 다중 장애(치과 분야 중증 장애) 환자는 0.9%에 불과한 반면, 다중 장애(기타)는 14.3%를 차지했다”며 “이는 치과 분야에서 중증 장애로 분류되지 않은 환자에게도 GA에 대한 수요가 높다는 것을 보여준다. 이러한 결과는 장애 유형을 분석하고 필요한 경우 치과 분야에서 중증 장애의 범위를 재고하기 위한 추가 연구가 필요함을 시사한다”고 덧붙였다.</div>

최근 10년간 장애인 환자에게 치과 전신마취(General anesthesia, 이하 GA)를 시행한 사례가 지속 증가하고 있다. 이 가운데 치과 진료 현장에 맞는 맞춤 GA 지침을 개발하고 교육 시스템을 강화해야 한다는 제언이 있어 주목된다.

장애인 전신마취 증가세…치과 맞춤 지침 필요

<div>구강악안면외과 전문의 털보의사가 알려주는 ‘생리학’ 교실이용권 원장청주서울좋은치과병원덴탈아리랑은 이용권 원장의 ‘구강악안면외과 전문의 털보의사가 알려주는 생리학 교실’을 통해 독자 여러분께 치의학의 토대가 되는 학문중 생리학을 쉽게 그림으로 설명해드리는 연재를 시작합니다. 독자 여러분의 많은 관심과 성원을 기대합니다. <편집자 주><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43909_74057_387.jpg" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43909_74059_3845.jpg" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43909_74060_395.jpg" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43909_74061_3920.jpg" /></figure><figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43909_74062_3929.jpg" /></figure>구강에서의 연하는 의식적인 조절을 받지만 인두와 식도단계는 무의식적으로 조절됩니다.치과치료를 하는 동안 환자분이 목을 열고 계시면 치료가 힘이 듭니다. 물이 자꾸 기도로 넘어가려고 하거든요. 고령화가 될 수록 연하반응이 늦어지기 때문에 당연히 발생합니다.고령화와 연하 반응의 변화•근육 기능 저하: 나이가 들면서 근육의 탄력성과 강도가 감소하여, 혀와 인두 근육의 기능이 약화될 수 있습니다. 이는 음식물을 삼키는 데 필요한 힘과 조절 능력을 저하시켜 연하 곤란(삼킴 장애)을 초래할 수 있습니다.•신경계 변화: 노화로 인해 신경 전달 속도가 느려지거나 감각 기능이 둔화되어, 삼킴 반사의 민감도가 감소할 수 있습니다. 이는 음식물이나 액체가 기도로 잘못 들어가는 흡인의 위험을 높입니다.치과치료 시 흡인성 폐렴을 예방하기 위해서는 환자가 코로 숨을 쉬도록 유도하고 기도로 넘어가지 않도록 거즈를 목구멍에 촘촘하게 깔고 진행하도록 합니다.<figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43909_74063_4044.jpg" /></figure></div>

구강악안면외과 전문의 털보의사가 알려주는 ‘생리학’ 교실. 덴탈아리랑은 이용권 원장의 ‘구강악안면외과 전문의 털보의사가 알려주는 생리학 교실’을 통해 독자 여러분께 치의학의 토대가 되는 학문중 생리학을 쉽게 그림으로 설명해드리는 연재를 시작합니다. 독자 여러분의 많은 관심과 성원을 기대합니다. <편집자 주>

[생리학 교실] 20. 위장관 생리 2 (식도)

<div>대치연의 보험 경영 솔루션 81현미향 소장대한치과경영연구소<figure><img src="https://www.dentalarirang.com/news/photo/202503/43917_74078_3830.jpg" /></figure>비급여 보고 제도는 단순한 행정 절차를 넘어 치과 경영에 중요한 변화를 가져오고 있다. 법적 의무를 이행하는 것에 그치지 않고, 이를 효과적으로 활용하여 병원의 경쟁력을 높이는 전략이 필요하다. 이에 따라 비급여 보고가 치과에 미치는 영향을 이해하고 실질적인 대비책을 마련해야 한다.이 제도는 치과에서 제공하는 비급여 진료 항목의 가격을 정부에 보고하고, 일부 항목은 환자들에게 공개하도록 하는 것이 핵심이다. 전국의 모든 치과의원 및 치과병원이 대상이며, 임플란트, 치과교정, 보철치료 등 주요 비급여 항목이 포함된다. 의원급은 3월 진료분을, 병원급은 3월 진료분과 9월 진료분을 제출해야 하며, 상반기(3월 진료분) 보고 일정은 4월 14일부터 6월 13일까지이다. 보고는 요양기관정보마당(medicare.nhis.or.kr)을 통해 전산으로 제출해야 한다.이에 따라 치과는 내부 시스템을 정비하고 비급여 항목별 가격 산정 기준을 마련하는 것이 필수적이다. 보고 업무를 담당할 직원을 지정하고, 보고 절차를 숙지하도록 교육하며, 체계적인 자료 정리를 통해 정확한 보고가 이루어질 수 있도록 해야 한다.비급여 가격이 공개됨에 따라 환자들이 가격 비교를 할 가능성이 높아졌다. 이에 따라 단순한 가격 경쟁이 아닌 치과의 차별성을 강조하는 방향으로 커뮤니케이션 전략을 수립하는 것이 중요하다. 치료 과정, 사용 재료, 숙련된 의료진 등의 강점을 부각하고, 환자가 이해하기 쉽도록 설명 자료를 제작하여 상담 시 활용하는 것이 필요하다. 보고를 원활하게 진행하기 위해서는 보고 항목별 데이터를 정리하고, 병원 내 사용 명칭과 일치하는지 점검하며, 일정 관리를 철저히 해야 한다. 전산 시스템을 활용하해 데이터를 보다 효율적으로 관리할 수 있다.특히 치과교정과 선택 비급여 항목의 보고에 주의해야 한다. 2025년 3월부터 고정식 포괄적 교정 치료를 개시한 환자가 보고 대상이며, 치성 부정교합과 골격성 부정교합의 고정식 포괄적 치과교정 항목이 포함된다. 보고 금액은 치료 시작부터 종료까지의 총 비용을 기준으로 하며, 유지장치 재제작 비용이나 재치료 비용은 제외된다. 또한, 영양주사와 예방접종 등 선택 비급여 항목도 의료기관 사용 코드 및 명칭, 사용 약제, 총 비용 등을 포함하여 보고해야 한다.또한, 일부 비급여 항목이 급여화될 가능성도 고려해야 한다. 정부는 국민의 의료비 부담을 줄이기 위해 보장성을 강화하고 있으며, 과거 임플란트의 급여화 사례처럼 일부 항목이 건강보험 적용을 받을 가능성이 있다. 이에 따라 치과 내부적으로 보험 적용 가능성이 있는 항목을 점검하고, 이에 맞는 진료 전략을 수립하는 것이 중요하다.비급여 보고 제도는 치과 운영 방식을 전략적으로 활용하는 것이 중요하다. 보고 절차를 철저히 준비하는 것에서 나아가, 치과의 강점을 극대화하고 환자 중심의 서비스를 강화하는 방향으로 나아가야 한다. 변화 속에서 능동적으로 대응하는 치과만이 지속적인 성장을 이룰 수 있을 것이다.</div>

비급여 보고 제도는 단순한 행정 절차를 넘어 치과 경영에 중요한 변화를 가져오고 있다. 법적 의무를 이행하는 것에 그치지 않고, 이를 효과적으로 활용하여 병원의 경쟁력을 높이는 전략이 필요하다. 이에 따라 비급여 보고가 치과에 미치는 영향을 이해하고 실질적인 대비책을 마련해야 한다.

[덴탈MBA] 비급여 보고 제도, 치과 경영의 변화와 준비

고객을 부르는 내부마케팅 병원서비스 메뉴얼 46. 상담 중 환자가 “생각하고 올게요”라고 말할 때, 단순한 거절로 받아들이고 끝내서는 안 됩니다. 환자의 이탈을 막고, 재방문 가능성을 높이려면 거절의 진짜 이유를 파악해야 합니다. 환자가 치료 결정을 망설이는 이유는 비용이 부담되거나, 치료 필요성을 인식하지 못하거나, 타 치과와 비교하려는 경우, 혹은 즉시 결정이 부담스러운 것 등 다양합니다.

[카드뉴스] 생각해 보고 온다는 환자 응대법

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